正确答案:
题目:男孩,2岁,因腹部隆起就诊,饮食、大小便等一般情况良好,无明显不适症状,无血尿。查体:右腹可及一肿物,大小5cm×6cm×6cm。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]13岁男性马蹄内翻足,X线片显示骨结构畸形,宜采用()
三关节融合术
解析:10岁以后仍有明显畸形者,可考虑足三关节融合术(跟距、距舟、跟骰关节)。
[单选题]胆总管内正常压力为()
2.45~2.94kPa(25~30cmH2O)
解析:胆总管内正常压力为2,45~2.94kPa(25~30cmH2O)
[单选题]舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置()
甲状腺
解析:舌盲孔表示甲状腺组织的胚胎起源位置,是胚胎甲状腺舌管咽端的遗迹,为舌体与舌根间形成的"V"形界沟尖端的小凹,不表示腺垂体、神经垂体、胸腺或甲状腺的胚胎起源。
[单选题]下述哪项不符合巨型脐膨出的特点()
是腹侧中胚叶四个襞在胚胎10周后体层发育停顿所致
解析:巨型脐膨出或胚胎型脐膨出,是腹侧中胚叶四个襞在胚胎10周前体层发育停顿所致。腹壁缺损较宽阔,直径大于5cm以上,腹腔容积小,中肠全部膨出体外,肝、脾、胃、胰腺等膨出体外,肝脏呈球形突出腹壁外,是其重要标志。
[单选题]左室和右室都增大的先天性心脏病是()
室间隔缺损
解析:室间隔缺损时X线检查大型缺损,左右心室均扩大,左心房扩大,肺动脉圆锥突出,肺纹减少,心脏扩大程度减轻。房间隔缺损可分:①卵圆孔未闭,其X线示右心室增大,肺动脉干较突出,肺野充血;②继发孔缺损,其X线示右心房、右心室扩大,主动脉弓缩小,肺动脉段突出,肺门影增深,肺野充血,透视有时见肺门"舞蹈征"。动脉导管未闭,X线示缺损大者左心房、左心室增大,肺动脉段突出,肺充血,透视可见肺门"舞蹈征"。法乐四联症X线典型者心脏较小,呈"靴状心"(心尖上翘、圆钝、肺动脉段凹入),早期肺纹理即可明显减少,主动脉狭窄。
[单选题]4岁男孩,生后半年出现发绀,哭闹时加重,喜蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P减弱,有杵状指。最可能的诊断是()
法乐四联症
解析:此题考核法乐四联症的临床表现。法乐四联症典型的症状为自幼出现进行性发绀,哭闹时加重,常取蹲踞位。体征有发绀及杵状指(趾),胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。此病例符合上述特点,故选择C。
[单选题]16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及-6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜肥厚明显,可见Codman三角。最可能的诊断是()
左胫骨骨肉瘤
解析:左胫骨上端肿胀,压痛明显,固定硬性肿块,边界不清,X线片示:左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜肥厚,看到反应性骨膜三角,为骨肉瘤
[单选题]男孩,6个月,生后双足马蹄内翻足畸形,手法扳正除马蹄外尚能矫正,应选择何种治疗()
肌力平衡手术
[单选题]患儿男性,2岁。生后2月开始出现一侧阴囊内肿物,活动后略大,平卧后略小,但不能完全消失。该肿物透光试验阳性。肿物侧睾丸触诊不清