[单选题]女性，45岁，左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压100/76mmHg，脉搏88次／分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-），腹腔穿刺（-）。腹部平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为（）

正确答案 ：E

腹腔内空腔器官破裂

解析：上腹部外伤后。出现反射性呕吐伴腹膜刺激征，应考虑腹腔内脏器官损伤。该病人临床无内出血表现（腹腔穿刺阴性），腹部X线平片示两侧膈下有游离气体，故应考虑空腔器官破裂。

[单选题]实质性器官损伤不会出现的临床表现是（）

正确答案 ：C

肝浊音界缩小

[单选题]男性，34岁。2天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是（）

正确答案 ：E

脾破裂

[多选题]胃肠减压期间护理正确的是（）

正确答案 ：A

A.患者应禁食及停口服药物B.随时观察吸引是否有效C.注意口腔护理D.及时更换收集瓶E.若发现胃管有鲜红色血液吸出，应继续持续吸引

[多选题]周某，男，28岁，4小时前被自行车碰伤腹部，出现腹痛、恶心、呕吐。腹平软、轻压痛，无反跳痛。目前应重点观察（）

正确答案 ：A

A.生命体征的变化B.动态监测血常规C.有无急性腹膜炎发生D.瞳孔的变化E.神志的变化

[多选题]患者，徐某，男，35岁，空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时，迅速波及全腹，有休克症状。检查见腹肌呈板样，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。

正确答案 ：

[单选题]在急救现场如有少量肠管脱出，采取（）

正确答案 ：B

用消毒碗覆盖保护包扎

[单选题]男性，47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，提示病人病情恶化需要手术的表现是（）

正确答案 ：C

腹痛和腹膜刺激征范围扩大

[单选题]患者男，25岁，因“腹部外伤2h”来诊。腹痛难忍，伴恶心、呕吐。拟诊胃肠道外伤性穿孔。

正确答案 ：

[单选题]男性患者，20岁，于3小时前被自行车撞伤左侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次／分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

正确答案 ：

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