• [单选题]下面对前葡萄膜炎与急性闭角型青光眼的鉴别,叙述不正确的是()
  • 正确答案 :B
  • 两者都有房水细胞

  • 解析:本题主要考点在前葡萄膜炎和急性闭角型青光眼的鉴别诊断,两者都可以有房水闪辉、睫状充血;在前葡萄膜炎合并青光眼时,都会出现眼压升高、角膜混浊,但在前葡萄膜炎中,有房水细胞,可以有KP,瞳孔受炎症刺激往往是缩小的,成针尖大小,或出现不规则的粘连,在急性闭角型青光眼中没有房水细胞,瞳孔往往扩大,虹膜有节段性的萎缩。

  • [单选题]交感性眼炎与Vogt-小柳原田综合征鉴别要点为()
  • 正确答案 :E
  • 有无眼球贯通伤或内眼手术史

  • 解析:两者的病理改变与临床表现一致,主要鉴别点在外伤或内眼手术史。

  • [单选题]交感性眼炎好发生在穿通性眼外伤后()
  • 正确答案 :D
  • 2~8周

  • 解析:基础理论记忆题。交感性眼炎可发生在穿通性眼外伤或内眼术后任何时候,但多发生于2周至2个月。

  • [单选题]下面对于急性视网膜坏死综合征叙述不正确的是()
  • 正确答案 :A
  • 是细菌感染所致

  • 解析:急性视网膜坏死综合征由病毒感染所致,多由单纯疱疹病毒引起。

  • [单选题]青年患者,自诉双眼先后多次交替发病,之后视力逐渐下降。以往在当地治疗使用激素好转,停药后一段时间又发病。有时自己不知原因发病,又不治自愈。可能的病变是()
  • 正确答案 :D
  • Behcet病

  • 解析:这是一道临床知识考题,需要从鉴别诊断入手。慢性中间葡萄膜炎一般不表现自发性改善或者双眼交替特征,慢性VKH,如果不治疗,预后极差,基本不可能自愈。Reiter病以结膜或虹膜炎症,多发性关节和非感染性泌尿道炎为特征。Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎虽可自愈,但一般为单眼,无交替发病特征。视力下降缓慢且多因并发性白内障引起。Behcet病符合上述所有特征。为第一诊断考虑。

  • [单选题]患者,60岁,女性,高度近视,诉突然左眼视力降至光感2天,血压正常。查眼底,无玻璃体积血,无明显视网膜水肿,无樱桃红改变,视网膜无出血,视盘无水肿,眼球及眼眶部无疼痛。以下考虑哪项不妥()
  • 正确答案 :A
  • 排除视网膜中央动脉阻塞

  • 解析:根据提供的眼底检查信息,B、C、D、E的判断均可成立。唯独A不能肯定。虽然视网膜水肿,尤其是黄斑部樱桃红是视网膜中央动脉阻塞的标志性体征,但由于患者高龄,且有高度近视病史,那么很可能视网膜严重变薄,因此视网膜无法形成灰白色不透明的典型眼底改变。老年性黄斑变性较少出现如此突然和严重的视力下降,如果出现一般应有视网膜下出血等明显改变。

  • [单选题]角膜后沉着物(KP),说法错误的是()
  • 正确答案 :E
  • 炎症体征消退后KP即消失

  • 解析:KP消失较慢,有时房水细胞,前房闪辉完全消失后很长时间仍可能存在KP。

  • [单选题]蚕蚀性角膜溃疡的最主要机制是()
  • 正确答案 :B
  • Ⅱ型超敏反应


  • [多选题]急性虹睫炎与急性闭角型青光眼可通过以下哪些来鉴别()
  • 正确答案 :ABC
  • 眼压

    瞳孔大小

    前房深度

  • 解析:急性闭角型青光眼眼压升高,前房浅,瞳孔散大,而急性虹睫炎眼压、前房正常,瞳孔缩小。此外还可由角膜KP、房水炎症细胞等加以鉴别。

  • [多选题]全葡萄膜炎可有以下哪些体征()
  • 正确答案 :ABDE
  • 房水闪辉

    黄斑囊样水肿

    玻璃体混浊

    晚霞状眼底

  • 解析:前、中间、后葡萄膜炎的体征都可出现,但无雪堤样改变。

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