[单选题]感染性心内膜炎最常发生于()
正确答案 :D
二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变
[单选题]高血压合并下列哪种疾病时,最适合用β受体阻滞剂治疗()
正确答案 :E
肥厚型梗阻性心肌病
[单选题]急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是()
正确答案 :D
症状较轻伴肺部感染
[单选题]患者女性,24岁,2周前发热38℃,伴咽痛、鼻塞流涕、头晕、头痛等,治疗后好转。2天来感胸闷,气短。查体:心率100次/分,律整,心尖部有2/6级收缩期吹风样杂音,心电图示各导联slT-T改变,白细胞7.2×109/L,血沉25mm/h,CPK、CPK-MB升高。其最可能的诊断是()
正确答案 :C
急性心肌炎
解析:患者为青年女性,发病前2周有上呼吸道感染史,2天来的主要表现为胸闷、气短,心室率增快,心电图伴有sT-T改变,心肌酶谱(特别是CK-MB)升高,未提及既往有心血管系统疾病史。综上应考虑急性心肌炎的可能性最大。患者无心绞痛症状,心肌梗死、心绞痛可不考虑;患者无心前区疼痛、无心包摩擦音,且心肌酶中CK-MB增高,不支持急性心包炎;由于既往无特殊病史,且患者为急性发病,不应首先考虑扩张型心肌病。
[单选题]高血钾可使洋地黄所致的心律失常加重的是()
正确答案 :D
三度房室传导阻滞
[单选题]短QT综合征唯一有效的治疗方法为()
正确答案 :D
置入心脏复律除颤器
[单选题]关于心房颤动的治疗原则,下列不正确的是()
正确答案 :E
对合并心功能不全的心房颤动患者,应首选普罗帕酮控制心室率,防止心功能进一步恶化
[单选题]以下瓣膜病变常发生晕厥的是()
正确答案 :C
主动脉瓣狭窄
解析:晕厥常常与一过性脑缺血有关,在心脏瓣膜病变中,主动脉瓣狭窄是最容易发生晕厥的。
[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,出现右心衰竭,下列哪项临床表现将减轻()
正确答案 :E
呼吸困难
[单选题]女性,35岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史10年,脐周剧痛2小时,心率112次/分,脐周压痛及反跳痛,肠鸣音减弱,心电图示心房颤动,尿镜检白细胞3~5/HP,首先考虑的诊断是()
正确答案 :D
肠系膜动脉栓塞
解析:患者腹痛表现为脐周,有腹膜刺激的表现。应首先考虑诊断肠系膜动脉栓塞,临床表现均不支持其他诊断。
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