正确答案: B

WBCDC

题目：患者，女，28岁，诊断为甲亢，服用丙硫氧嘧啶半年，症状消除，T3、T4正常，近1周乏力，3天来发热，体温39℃，咽痛，皮疹，关节酸痛，最重要的化验是（）

解析：患者症状考虑为粒细胞缺乏，且丙硫氧嘧啶也有粒细胞缺乏的不良反应。

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[单选题]解救药物中毒时，洗胃液最多不超过（）

500ml

解析：解救药物中毒时，洗胃液最多不超过500ml。

[单选题]男，25岁，2小时内连续发生全身强直-阵挛性发作4次。既往有癫痫病史13年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次，最初的处理，下列不恰当的是（）

肌内注射苯妥英钠

解析：癫痫连续发作，且发作间期意识不缓解，为癫痫持续状态，首选地西泮静脉缓推，肌内注射苯妥英钠不妥当。

[单选题]患者男性，48岁．诊断为"慢性再生障碍性贫血"，给予丙酸睾酮进行治疗。关于该药的说法正确的是（）

肌注后常发生硬块，宜多处轮换注射

解析：雄激素对慢性再生障碍性贫血有一定的疗效，但用药剂量大，持续时间长。丙酸睾酮的男性化副作用较大，出现痤疮、毛发增多、声音变粗、女性闭经、儿童骨成熟加速及骨骺早期融合，且有一定程度的水钠潴留。丙酸睾酮肌注多次后局部常发生硬块，宜多处轮换注射。17α-烷基类雄激素的男性化副反应较丙酸睾酮为轻，但肝脏毒性反应显著大于丙酸睾酮，多数患者服药后出现谷丙转氨酶升高，严重者发生肝内胆汁淤积性黄疸，少数甚至出现肝血管肉瘤和肝癌，但停药后可消散。故答案是E。

[单选题]甲氨蝶呤与水杨酸类药物合用可出现（）

血细胞减少

解析：氨基苷类药物与普鲁卡因合用可使神经肌肉阻滞作用加重，出现呼吸麻痹；两性霉素B和氨基苷类药物都具有肾毒性，合用可使肾毒性加重；红霉素可使茶碱的消除速率减慢，血药浓度升高，加之茶碱安全范围窄，易导致中毒出现，严重中毒表现为心动过速等，甚至呼吸、心跳停止。异烟肼是药物代谢酶抑制剂，当与卡马西平合用时，可使卡马西平的药物浓度明显提高，出现复视和共济失调等中毒症状；甲氨蝶呤与水杨酸类药物合用可使甲氨蝶呤血浆游离浓度明显增加，导致血细胞减少。

[单选题]用于神经损伤所致的撕裂痛、放电样疼痛及烧灼痛的药物是（）

抗惊厥类药物

解析：非甾体类抗炎药物是疼痛治疗的基本药物。阿片类药物是中、重度疼痛治疗的首选药物。抗惊厥类药物用于神经损伤所致的撕裂痛、放电样疼痛及烧灼痛。三环类抗抑郁药用于中枢性或外周神经损伤所致的麻木样痛、灼痛。