正确答案: C

手术野渗血，血压下降

题目：手术患者在输血过程中出现溶血反应时，最具特征的临床表现是（）。

解析：在麻醉状态下，特别是全身麻醉，当出现溶血反应时，手术野渗血，血压下降是最明显的症状和体征。

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[单选题]男性，25岁。因溃疡病出血，血压下降，予输血400ml，7天后突发寒战高热，体温达41℃，4小时后大汗淋漓，热骤退，隔日定时发作。实验室检查：WBC4.2×109/L。诊断首先应考虑（）。

疟疾

解析：疟疾是由疟原虫引起的寄生虫病，主要由按蚊叮咬传播，也可经输血或经母婴传播。临床表现为反复发作的间歇性寒战、高热、继以大汗后缓解，常伴有贫血、脾大等。结合患者输血病史和典型的临床表现选B。

[单选题]治疗慢性贫血可首选（）。

浓缩红细胞

解析：治疗贫血最佳血液成分是浓缩红细胞，治疗感染性疾病，抗生素效果不佳，高热不退时要选用粒细胞输注，增强抗感染能力。

[单选题]对于创伤出血患者，术后1天经检查没有活动性出血，伤前身体健康，输注血小板的指征是（）。

血小板计数<50×109/L

解析：2000年国家卫生部制定的《临床输血技术规范》指出，外科创伤患者血小板计数>100×109/L，可以不输，<50×109/L者，可考虑输注。

[单选题]下列哪项不是冷沉淀输注的指征（）。

低蛋白血症

解析：冷沉淀主要含有丰富的FⅧ、vWF、纤维蛋白原、纤维结合蛋白等，适用于血友病A、血管性血友病、先天或获得性纤维蛋白原缺乏症患者、严重外伤及DIC的治疗。

[单选题]用于临床上的3种白蛋白制剂浓度分别是（）。

5%，20%，25%

解析：用于临床的白蛋白制剂有5%、20%和25%三种浓度，常用20%的制剂，室温保存，体积小，便于携带和运输。稀释成5%的溶液输注，具有提高血浆蛋白浓度、补充血容量的作用。

[单选题]发生溶血性输血反应时，检验值降低的是（）。

血浆结合珠蛋白

解析：溶血发生后，血红蛋白从红细胞内释放出来，血浆中的结合珠蛋白及其他蛋白与血红蛋白结合，结合后的血红蛋白由单核-巨噬细胞系统吞噬并降解，这一过程造成血浆结合珠蛋白降低甚至消失。

[单选题]下列可以考虑采用预存式自体输血的是（）。

估计术中需要输血的择期手术患者

解析：预存式自体输血适用于择期手术患者估计术中出血量较大需要输血者，A、B、D、E选项均是自体输血的禁忌证。