正确答案: B

存在于关节的RF

题目：类风湿关节炎的主要表现是多发性和对称性增生性滑膜炎，导致此炎症反应的原因是（）

解析：类风湿关节炎（RA）的病因尚不清楚。RA的主要表现是滑膜炎，血循环中的RF（A项）在本病发生中的意义尚不清楚，但存在于关节的RF（B项）被认为是导致炎症反应的原因。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]系统性红斑狼疮最常受累的脏器是（）。

肾脏

解析：肾脏是系统性红斑狼疮最常受累的脏器，如果行肾脏病理检测，几乎所有的狼疮患者都有肾脏受累。

[单选题]类风湿关节炎治疗的目的不包括（）。

彻底治愈疾病

解析：到目前为止，类风湿关节炎是不能根治的，控制关节疼痛，防止关节破坏，保护关节功能，最大限度地提高患者的生活质量，是治疗的最高目标。

[单选题]关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是（）。

关节腔内注射一年内不宜超过3次

解析：类风湿关节炎的治疗不常规应用激素，只有在非甾体抗炎药控制关节肿痛效果欠佳的情况下才考虑应用小剂量激素，剂量一般不超过泼尼松10mg/天，需要合并使用改善病情的抗风湿药。为避免类固醇结晶性关节炎，关节腔内注射一年内不宜超过3次是正确的。

[单选题]系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是（）。

颊部蝶形红斑

[单选题]类风湿关节炎的自身抗体不包括（）。

抗dsDNA抗体

[单选题]女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。

[单选题]类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为（）

肺间质病变

[单选题]女性，65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛，偶伴肿胀，休息后可有减轻。查体：膝关节轻微肿胀，被动运动时可有骨擦音。下列检查最有助于诊断的是（）

膝关节影像学检查

解析：从患者的临床表现来看，初步考虑为骨关节炎，通过影像学检查可以协助诊断。

[单选题]女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。