正确答案:

题目：男性，44岁。反复右上腹疼痛11年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温39.8℃，脉搏124次/分，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下述哪些患者不宜实施腹腔镜手术（）

有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者

[单选题]胃肠道液体分泌量每天达（）

7000～8000ml

解析：胃肠道每天分泌7000～8000ml液体，绝大部分通过小肠吸收回到全身循环。

[单选题]男，30岁，突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是（）

胃十二指肠穿孔

解析：胃、十二指肠急性穿孔的诊断：①溃疡病史；②症状：上腹部刀割样持续性痛，且很快波及全腹，体温上升；③体征：板状腹，伴压痛、反跳痛，肝浊音界常消失，有移动性浊音，晚期因肠麻痹而全腹膨胀，肠鸣音消失。④辅助检查：白细胞升高，站立位X线透视可见膈下游离气体，腹腔穿刺可得黄色混浊液体等。

[单选题]男性，53岁。无痛性黄疸2个月余，手术时发现肝脏胀大、胆囊肿大、壁厚，胆总管粗如拇指，胰头部可触及直径3cm的硬肿块，能推动。下列哪种手术适合该患者（）

胰十二指肠切除术

[多选题]关于胃癌根治术，下列哪些是正确的（）

R1胃癌根治术是指第一站淋巴结全部清扫

R2胃癌根治术是指第二站淋巴结全部清扫

R3胃癌根治术是指第三站淋巴结全部清扫

全胃切除并非目前推荐的根治方法

[单选题]男，57岁。上腹隐痛，食欲缺乏，体重减轻4个月，排黑便3次。查体：腹部无阳性体征。

[单选题]男性，41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。

[单选题]男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。

[单选题]男性，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，拟行胃大部切除术。