[多选题]下列有关胃食管反流烧心的描述正确的是( )
正确答案 :ADE
腹压增高时可加重
烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
卧位、弯腰时可加重
解析:是胃食管反流病最常见症状。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上伸延。常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔统称为反胃。本病反流物多呈酸性,此时称为反酸。反酸常伴有烧心。
[多选题]黄疸伴胆囊肿大常见于 ( )
正确答案 :BCD
胰头癌
壶腹癌
胆总管癌
解析:黄疸即高胆红素血症,是因血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜及其他组织和体液变黄的症状和体征。正常胆红素最高为17.1μmol/L(1.0mg/dl),其中结合胆红素3.42μmol/L,非结合胆红素13.68μmol/L。胆红素在正常值上限1-2倍间,临床不易察觉,称为隐性黄疸,超过正常值上限2倍时会出现肉眼可见的黄疸。黄疸不是一个独立疾病,而是许多疾病的一种症状和体征。以结合胆红素升高为主的黄疸:①肝外胆管梗阻 如胆结石、胰头癌、胆管或胆总管癌、壶腹部癌、胆管闭锁等。②肝内胆管阻塞 如肝内胆管结石、华支睾吸虫病等。③肝内胆汁淤积 如肝炎、药物性肝病、妊娠期复发性黄疸、Dubin-Johnson综合征等。故BCD正确。
[多选题]溃疡病患者做胃液分析时,下述判断哪些正确
正确答案 :BCD
胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低
十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高
胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时,应怀疑是恶性溃疡
解析:1.如果基础胃液的分泌量(BAO )大于正常值,提示有十二指肠溃疡的可能性。如该指数明显增高,大于10mm0l/h ,则应考虑有胃泌素瘤的可能。如超过15mmol/,则具有诊断的价值。2.若注射胃酸刺激剂后,胃酸的pH 值不能降至7 以下,则有可能是胃酸缺乏。pH 值不能降至3 . 5 以下,则为胃酸偏低,这些都提示该患者有催患萎缩性胃炎或胃癌的可能。一般胃溃疡患者很少胃酸缺乏,但如胃溃疡患者胃液分析证实胃酸缺乏,则应高度怀疑有胃癌病变的可能。3.单纯性胃溃疡BAO、PAO近于正常。
[多选题]引起空腹和夜间胃酸分泌增高的是
正确答案 :BD
促胃液素瘤
十二指肠溃疡
解析:胃内酸性内容物反流而成,常常是由于胃酸分泌过多而引起,较常见于功能性消化不良,反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡。故BD正确。
[单选题]侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是( )
正确答案 :D
湿邪
[单选题]少寐多梦,梦则遗精,伴心烦,头目眩晕,心悸健忘,口干,小便短赤,舌红,脉细数。应诊为( )
正确答案 :D
阴虚火旺型遗精
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