正确答案: B
18~20℃,60%
题目:肺炎患儿,病室适宜的温度、相对湿度要求为()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列哪种是不正确的小儿液体疗法()
营养不良伴腹泻患儿常用1/3张溶液,速度宜稍快
解析:这是一道应用题,考核学生对小儿液体疗法原则的掌握程度及在常见的临床情况中制定合理补液方案的能力。本题涉及儿科补液的基础,为学生必须掌握的内容,大部分考生均能答对,错选率仅约10%,错选集中在C维持补液阶段的补液速度上。小儿液体疗法主要涉及两个问题:补什么及怎么补。前者(补什么)包括补液量及补液种类的选择。补液量根据脱水的程度而定,包含累积损失量、继续损失量和生理需要量,补液种类的选择则取决于脱水的性质。一般对低渗性脱水应补给2/3张含钠液,等渗性脱水补1/2张含钠液,高渗性脱水则补1/3~1/5张含钠液。后者(怎么补)涉及补液的速度和次序等,取决于脱水的程度、有无其他并发症(如心、肾疾病、肺炎)等。原则上补液速度先快后慢,对重度脱水并休克或有休克倾向者,先以2:1等张含钠液20ml/kg(不超过300ml)在30分钟到1小时内快速输入以扩充血容量。一般情况下,累积损失量补入速度约8~10ml(kg.h)。维持阶段主要补充生理需要量和异常的损失量,输液速度一般5ml/(kg.h)。补液次序则遵循"先碱后盐、先盐后糖、有尿补钾"的原则。由于机体自身的强大调节作用,一般轻、中度脱水采用口服补液即可,重度脱水或呕吐明显者则应静脉补液。本题要求的是选取"错误"选项,根据以上分析,A、B、C三项显然是正确的概念,答案可除外。轮状病毒肠炎常引起等渗性脱水,液疗用1/2张溶液是对的,E也可除外。而只剩下D可选择,营养不良的患儿全身体液是低渗,腹泻时出现的脱水常为低渗性脱水,补液种类选择应用2/3张,并且营养不良时心、肾功能常受影响,补液速度不宜过快,因此D项的做法是错误的,是为应选答案。
[单选题]男,8个月。因腹泻2天入院,体检:精神可,哭有泪。皮肤弹性稍差。口稍干,眼窝稍凹,尿量减少不明显,为纠正该患婴脱水,首日需补总液量是()
120ml/kg
解析:根据该患儿的症状,其脱水程度为轻度,首日补液总量轻度脱水约为90~120ml/kg。故选B。考点:小儿腹泻病的液体疗法
[单选题]患儿2岁,平时不爱活动,食欲较差,体检发现皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床尤为明显,肝、脾淋巴结轻度肿大,实验室检查:RBC3.5×1012/L,Hb75g/L,该患儿的最佳治疗方案为()
口服铁剂+维生素C,添加蛋黄、肉末
解析:根据患儿的临床表现,可诊断为缺铁性贫血,最佳的治疗方案为口服铁剂,同时服用维生素C,并添加蛋黄、肉末等辅食。
[单选题]先天性愚型可表现为()
特殊外貌,智力低下,关节过伸,第5指单褶