正确答案: C

应用于扩容、纠酸后血压仍不稳定者

题目：有关出血热休克治疗中血管活性物质的应用，正确的是（）

解析：本题考察对血管活性药物应用的理解。在本病出现休克时首先应尽快扩容，纠正酸碱平衡紊乱，绝大多数病人休克均可纠正，否则可考虑应用多巴胺，但不主张早用，血压降低的程度和补液1500ml均不作为血管活性物质应用的指征。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男性，30岁。工作时跌人80℃热水池内，臀部、双下肢及足部淹没热水中3分钟，均为Ⅱ度烧伤（烫伤），其受伤面积估计为（）

46%～50%

解析：考查考生对烧伤面积计算法。目前烧伤面积初步估计常以中国新九法的标准计算。臀部与双下肢是9×5%，再加会阴1%，故其烧伤总面积应为46%。

[单选题]艾滋病患者，确诊皮肤黏膜卡波西肉瘤需做的检查是（）

局部活组织病理检查

[单选题]男，28岁，3年来反复乏力、食欲缺乏、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1．5cm。化验：肝功ALT340U／L，T-Bi171μmol／L，HBV标志物为HB-sAg、anti-HIBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为（）

慢性乙型肝炎

[单选题]慢性肾盂肾炎患者肾功能不良患者禁用（）

庆大霉素

解析：由于抗生素多由肾脏排泄，肾功能减退时，一方面排泄量减少致尿中药物浓度减低，使尿路感染不易控制；另一方面药物在体内潴留，容易积蓄中毒，进一步加重肾功能损害。因此，在选择抗生素时应考虑肾功能不全的程度、药物的药代动力学及毒性等。因氨基糖苷类抗生素对肾脏的毒性大，在肾功能减退时，一般不予选择，必须应用时则应减量；而碳氢酶烯类、第三代头孢菌素应减量，并加大给药间隔时间。