正确答案:
题目:男性,高中生,3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,体温多在38℃左右,自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6×109/L,粒细胞82%。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女,32岁,半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽,5天前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×10/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为()
葡萄球菌肺炎
解析:葡萄球菌肺炎起病多急骤,寒战,高热,体温多高达39℃~40℃,胸痛,痰脓性,量多,带血丝或呈脓血状。早期可无体征,其后可出现两肺散在性湿啰音。外周血白细胞计数明显升高,中性粒细胞比例增加。胸部X线显示肺段或肺叶实变,可形成空洞,或呈小叶状浸润,其中有单个或多发的液气囊腔。本例患者有外感诱因、典型症状、体征及实验室检查,X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿,故可诊为葡萄球菌肺炎。
[单选题]发作性呼吸困难,临床上最常见的原因是()
支气管哮喘
[单选题]下列哪些疾病引起Ⅱ型呼吸衰竭()
呼吸肌麻痹
[多选题]一哮喘中度急性发作病人,治疗用皮质激素和支气管扩张剂治疗2天,仍未缓解。导致哮喘发作不能缓解的原因,可能有下列哪些()
过敏原未清除
痰栓阻塞小支气管
感染未控制
精神紧张
[多选题]证实肺栓塞的诊断,肺血管造影术异常应包括哪些()
血管腔充盈缺损
肺动脉大分支切断征
肺动脉呈"切断"征
[多选题]缺氧可导致机体发生下列哪些变化()
刺激骨髓造血功能
红细胞体积及数量增加
血液粘稠度增加
消化道出血
细胞内酸中毒