[单选题]患者,女,49岁,间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感,自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作,查体:上腹部轻微压痛,无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断:功能性消化不良。医嘱:枸橼酸莫沙必利片,5mg,口服,3次/日。下述关于莫沙必利的描述,错误的是()
正确答案 :D
不会促进乙酰胆碱的释放
[单选题]长期使用质子泵抑制剂可导致的不良反应是()
正确答案 :D
骨折
解析:本题考查质子泵抑制剂的典型不良反应。长期或高剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。连续使用3个月以上可导致低镁血症。少数患者可见嗜铬细胞增生和胃部类癌。故答案选D。
[单选题]下述关于铋剂的描述,错误的是()
正确答案 :A
牛奶可促进铋剂的吸收,服药期间应同服牛奶
[单选题]关于复方氢氧化镁的叙述,下列哪项是正确的()
正确答案 :A
中和胃酸作用强而迅速
[单选题]碳酸钙与下列哪种药物合用,容易发生高钙血症()
正确答案 :C
噻嗪类利尿剂
解析:本题考查碳酸钙的药物相互作用。碳酸钙与噻嗪类利尿剂合用,可增加肾小管对钙的重吸收,易发生高钙血症。故答案选C。
[单选题]属于润滑性泻药的是()
正确答案 :D
开塞露
[单选题]大剂量可导致Q-T间期延长的是()
正确答案 :C
西沙必利
解析:本组题考查促胃肠动力药的作用特点及不良反应。促胃肠动力药主要包括3大类:(1)多巴胺D受体阻断剂,代表药物是甲氧氯普胺,具有中枢和外周多巴胺D受体阻断作用,其主要不良反应是由于作用于中枢多巴胺受体而导致的嗜睡、倦怠等锥体外系反应。(2)外周性多巴胺D受体阻断剂,代表药物是多潘立酮,选择性作用于外周,对中枢多巴胺受体无作用,神经系统副作用罕见。(3)5-羟色胺受体激动剂,代表药物有西沙必利、莫沙必利,其中西沙必利可导致Q-T间期延长、室性心律失常等心脏毒性,已逐渐被临床淘汰,目前应用较多的是莫沙必利,是一种高效选择性5-HT受体激动剂,心律失常的副作用罕见。故答案选CABDA。
[单选题]属于保肝药的是下列()
正确答案 :E
还原型谷胱甘肽
解析:本组题考查消化系统疾病常用药物的分类。胶体果胶铋属于胃黏膜保护剂,胃蛋白酶属于助消化药,奥美拉唑是质子泵抑制剂,属于抑酸药,莫沙必利是一种高效选择性5-HT受体激动剂,属于促胃肠动力药,还原型谷胱甘肽属于解毒类保肝药。故答案选BCAED。
[单选题]属于助消化药的是下列()
正确答案 :B
胃蛋白酶
解析:本组题考查消化系统疾病常用药物的分类。胶体果胶铋属于胃黏膜保护剂,胃蛋白酶属于助消化药,奥美拉唑是质子泵抑制剂,属于抑酸药,莫沙必利是一种高效选择性5-HT受体激动剂,属于促胃肠动力药,还原型谷胱甘肽属于解毒类保肝药。故答案选BCAED。
[多选题]促胃肠动力药的禁忌证包括()
正确答案 :ABCDE
胃肠道出血
机械性梗阻或穿孔
嗜铬细胞瘤
分泌催乳素的垂体肿瘤
妊娠、哺乳期妇女
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