[多选题]男性,51岁,以"反复关节红肿热痛10余年,复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛,口服"扑热息痛"治疗,3~4天后缓解,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,3~7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前,突发左膝关节肿痛。查体:血压150/90mmHg。耳廓未及结节,心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大,可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀,有压痛,浮髌试验阴性,活动受限。门诊实验室检查:血沉40mm/h,血尿酸649mmol/L。
正确答案 :
[单选题]某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史
正确答案 :
[单选题]某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸:586μmol/L
正确答案 :
[多选题]引起尿酸生成增多的酶的缺陷部位可能有()
正确答案 :ACDE
PRPP合成酶活性增高
磷酸核糖焦磷酸酰胺转换酶的浓度或活性增高
黄嘌呤氧化酶活性增高
次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶部分缺乏
[多选题]别嘌醇的不良反应有()
正确答案 :ABCDE
皮疹
肝损害
发热
骨髓抑制
胃肠道刺激
[多选题]痛风性关节炎的X线表现为()
正确答案 :ABCE
关节面不整齐,呈凿孔样
急性期可见软组织肿胀
慢性期可见软骨缘破坏,关节面不规整
慢性期可见骨质透亮缺损
[多选题]痛风的临床特点是()
正确答案 :ABCDE
关节畸形
间质性肾炎
痛风石沉积
高尿酸血症
痛风性关节炎
[多选题]急性痛风性关节炎的特点是()
正确答案 :ABCE
起病急骤,多在夜间发病
下肢关节炎多于上肢
多为非对称性单关节炎
急性发作不经治疗可痊愈
解析:急性痛风性关节炎多起病急骤,常在夜间发病,多为非对称性下肢单关节炎,一般3-7天可自然缓解,如不控制高尿酸血症,大多数病人在一年以内复发。
[单选题]痛风性关节炎的X线表现不包括()
正确答案 :
[单选题]发生痛风的诱因不包括()
正确答案 :E
腹泻
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