[单选题]二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()
正确答案 :C
心房颤动
[单选题]二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是()
正确答案 :D
二尖瓣开放拍击音
[单选题]二尖瓣关闭不全血流动力学障碍引起下列哪种改变()
正确答案 :D
左心房和左心室扩大
解析:由于二尖瓣关闭不全,心脏收缩时血液部分从左心室反流回左心房,左心房容量负荷增加。舒张期时,比正常量大的血液由左心房进入左心室,致使左心室的容量负荷增加,左心室代偿性扩大。因此二尖瓣关闭不全主要累及左心房及左心室,最终才影响右心,引起全心扩大。
[单选题]下列结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性的是()
正确答案 :A
主动脉瓣短缩,增厚粘连伴狭窄
解析:风湿性疾病侵犯瓣膜的主要病理变化为瓣叶增厚、短缩,而较少侵犯瓣膜环。因此本题A为正确答案。二叶瓣属先天性病变,瓣膜增厚钙化常见于退行性改变。
[单选题]下列表现有助于风湿活动的诊断的是()
正确答案 :E
皮肤环形红斑
[单选题]正常二尖瓣口面积为()
正确答案 :E
4~6cm2
[单选题]女性,35岁,活动后心慌气短2年,心功能评定为3级,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音及二尖瓣开瓣音。超声心动图示单纯二尖瓣狭窄,二尖瓣口面积
正确答案 :B
经皮二尖瓣球囊成形术
解析:患者已有心功能不全的表现,系单纯二尖瓣狭窄患者,可听到二尖瓣开瓣音,提示瓣膜仍具有一定弹性。结合患者年龄为35岁,可考虑首选经皮二尖瓣球囊成形术为宜。
[单选题]女性,35岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史10年,脐周剧痛2小时,心率112次/分,脐周压痛及反跳痛,肠鸣音减弱,心电图示心房颤动,尿镜检白细胞3~5/HP,首先考虑的诊断是()
正确答案 :D
肠系膜动脉栓塞
解析:患者腹痛表现为脐周,有腹膜刺激的表现。应首先考虑诊断肠系膜动脉栓塞,临床表现均不支持其他诊断。
[单选题]正常主动脉瓣口面积是()
正确答案 :C
≥3.0cm2
[单选题]患者女性,50岁,风湿性心脏病史30余年,心房颤动6年,目前口服华法林治疗,是为了预防()
正确答案 :C
血栓栓塞
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