正确答案: A

多形性腺瘤癌变

题目：患者，男，76岁，左耳下肿物10年，近半年来肿物生长加快，出现疼痛及烧灼感，检查：左侧腮腺区可见一结节状肿物，大小约10cm×8.5cm×5cm，肿物固定，病理学检查见肿物包膜不完整，镜下见部分组织为腺管样结构及黏液软骨样区，另见部分组织细胞发生间变，出现部分低分化腺癌和鳞状细胞癌。肿瘤细胞突破包膜生长，该肿物应诊断为（）。

解析：多形性腺瘤癌变是口腔病理学中较重要内容，本题考查了其临床和病理特征。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]造成牙本质细胞变性，不能形成正常牙本质是由于缺乏（）。

维生素D

解析：牙本质结构异常的环境／系统因素之一就是维生素D缺乏。所以答案为A。

[单选题]残余上皮可发生囊肿或鳃瘘的结构是（）。

颈囊

解析：颈窦若未完全闭锁消失，出生后若干年其上皮分化为黏液性腺上皮，分泌物聚集并使窦腔扩大成为囊肿，即颈囊。颈囊多位于下颌角下方和胸锁乳突肌的前缘。如颈囊开放予体表或与咽相通，即为颈瘘，黏液可从瘘管排出。所以可引起囊肿或鳃瘘，所以D正确，其他结构不能形成，所以排除A、B、C、E。因此此题选D。

[单选题]下列腺体中属于纯浆液腺的是（）。

腮腺

解析：腮腺属纯浆液腺，全部由浆液性腺泡组成，其他腺体均属于混合腺。

[单选题]以下不属于活动期牙周炎的变化是（）。

牙周袋与牙槽骨之间粗大胶原纤维束增生

解析：牙周袋与牙槽骨间胶原纤维束增生属于静止期牙周炎变化。

[单选题]钙化成分中含许多强嗜碱性间歇线的肿瘤是（）。

良性成牙骨质细胞瘤

解析：钙化成分中含许多强嗜碱性间歇线的肿瘤是良性成牙骨质细胞瘤。故本题答案是E。易错选A。