正确答案:

题目：多囊肾不宜做下列哪项检查（）

解析：多囊肾不宜做肾穿刺活检以避免发生囊肿破裂、继发感染等情况。

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[单选题]肾血管性高血压的治疗应首先考虑（）

解析：肾血管性高血压，如肾动脉狭窄，是因为肾缺血刺激肾素分泌，体内RAS系统活化，外周血管收缩，水钠潴留而形成，应首先考虑血管成形术或外科手术治疗去除病因，若治疗及时。对控制血压及阻止肾病进展均有益处，不宜作手术或上述手术治疗失败的肾血管性高血压则只能药物控制，常首选ACEI或ARB，但注意从小量开始逐渐加量，且双侧肾动脉狭窄者禁用这两种药物。

[单选题]患者女性，16岁，1周来尿少色红，眼睑、下肢水肿，血压150／105mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣红细胞10～15个／高倍视野，白细胞5～10个／高倍视野，可见红细胞及颗粒管型，血红蛋白120g／L，A／G4．0／2．2，胆固醇5mmol／L，BUN6mmol／L，最可能的诊断是（）

A.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.急进性肾炎E.肾病综合征

[单选题]男性，51岁，前列腺穿刺活检标本中见导管上皮筛状增生，细胞明显异型，核大，浓染，可见核仁，基底细胞不同程度缺失，但基底膜完整，应诊断为（）

高级别PIN

解析：本题考查对前列腺：PIN定义的理解。前列腺上皮增生，细胞形态和组织结构均有改变，说明是肿瘤性增生，D、E均不正确，基底细胞不同程度缺失，而基底膜完整，说明没有浸润性生长，排除了前列腺癌，此肿瘤是导管内的病变，细胞异型性大，可见核仁，这是高级别PIN的特征。

[单选题]急性肾盂肾炎的本质是（）

化脓性炎

[单选题]肾动脉狭窄老年患者的主要病因是（）

A.动脉粥样硬化B.大动脉炎C.动脉瘤D.动脉壁创伤E.纤维肌性发育不良

[多选题]急性肾衰竭少尿期进行透析治疗的指征是（）

A.血肌酐每日升高>176.8μmol/LB.血尿素氮每日升高>8.9mmol／LC.血钾每日升高>0.8mmol／LD.酸中毒，二氧化碳结合力1.0mmol／L

解析：急性肾衰竭少尿期的高分解代谢状态，血钾每日升高>1mmol／L时才进行透析治疗，而不是每日升高>0．8mmo l／L，其余四项都是急性肾衰竭少尿期透析的指征。

[多选题]IgA肾病的预后是（）

A.表现为急进性肾炎的IgA肾病患者预后差B.呈弥漫性新月体形成者肾功能进行性恶化C.大量蛋白尿长期得不到控制者，常进展至慢性肾衰竭D.表现为单纯性血尿或轻度蛋白尿者预后较好E.呈现恶性高血压、持续性高血压者预后差

[多选题]患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，血压20／13．3kPa，尿蛋白（++），尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3／HP，尿比重1．010～1．012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr40ml／L，Ccr40ml／min。

[单选题]男性，36岁，水肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白（++++），血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g。