正确答案: E

阑尾炎性包块

题目：下述哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证（）

解析：如阑尾穿孔已被包裹形成阑尾周围脓肿，病情较稳定，宜应用抗生素治疗或同时联合中药治疗促进脓肿吸收消退。故而E不需要手术。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]食管癌早期临床表现为（）

食管异物感和梗噎感

[单选题]血中可检出抗壁细胞抗体的胃炎是（）

A型胃炎

[单选题]治疗胆囊结石，方法正确又效果确切的是（）

胆囊切除术

解析：单纯性胆囊炎病人采用非手术或手术治疗均可。化脓性胆囊炎应尽早手术以防止穿孔。胆囊切除术适应证包括胆囊结石，急、慢性胆囊炎，胆囊息肉，胆囊肿瘤等。所以胆囊切除是治疗胆囊结石的首选方法，效果确切。对于E选项必须在高度怀疑胆总管结石情况下才进行胆总管探查，故排除E。故应选D。

[单选题]男，55岁，下腹痛，排便呈黏液性血便，不规律

[单选题]腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项（）

脾

[单选题]关于脾破裂，不恰当的是（）

合并慢性粒细胞性白血病的患者脾脏肿大、坚实，不易破裂

解析：有时在裂口对应部位有下位肋骨骨折存在，故A正确；在左季肋的深部，破裂后会伤及神经，所以B正确；破裂如发生在脏面，出血量往往很大，因此病人可迅速发生休克，所以C正确；脾裂伤比较局限、表浅，无其他腹腔脏器合并伤者，可非手术治疗，故D正确。E描述错误。

[单选题]对于原发性肝癌的转移，下列哪项提法不正确（）

种植转移常见

解析：关于原发性肝癌的转移，种植转移少见，所以常见的提法不正确。其余关于原发性肝癌转移的提法均是正确的。

[单选题]关于胆石症，哪项是正确的（）

胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石

解析：关于胆石症，肝内胆管结石可广泛分布于肝内胆管系统，也可分布在某一区域的肝叶和肝段胆管内，但以左肝外叶和右肝后叶为多见，所以笼统地说右肝管多于左肝管是不恰当的。而且一般来说是左肝管多于右肝管。胆色素结石的剖面呈层状、无核心、有的是胆道蛔虫的残骸或虫卵成为胆色素结石的核心。肝外胆管结石占全部结石的20%～30%，多数在胆总管下端。