• [单选题]下述心绞痛属于不稳定型心绞痛,除了()。
  • 正确答案 :E
  • 稳定劳力性心绞痛

  • 解析:不稳定型心绞痛。稳定劳力性心绞痛是指病程在1个月以上,发作的诱因、疼痛程度、持续时间、发作的次数和硝酸甘油用量均稳定不变,因此属于稳定型心绞痛,而其余四种类型均属于不稳定型心绞痛。

  • [单选题]引起每搏输出量增大的因素是()。
  • 正确答案 :D
  • 心室舒张末期容积增大

  • 解析:心率加快超过一定范围,由于舒张期明显缩短而导致每搏输出量减少,故A错误。每搏输出量是影响心指数的因素之一,故B错误。动脉血压升高不利于心室射血而可能使每搏输出量减少,故C错误。心室收缩末期容积增大说明射出血量减少,将使每搏输出量减少,故E错误。心室舒张末期容积增大,前负荷增加将使每搏输出量增多,所以D正确。本题选D。

  • [单选题]患者,男,62岁。左侧胸痛伴呼吸困难1天。疼痛呈持续性锐痛,咳嗽时加剧,无放射痛、发热。查体:BP110/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,双肺未闻及干湿啰音,P2亢进,各瓣膜区未闻及杂音,左下肢水肿。胸痛最可能的原因是()。
  • 正确答案 :C
  • 肺梗死

  • 解析:急性肺动脉栓塞可发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克,有右心负荷急剧增加的表现如发绀、肺动脉瓣区第二音亢进、下肢水肿等。综合患者的症状、体征,患者最可能为左下肢深静脉血栓引起的肺栓塞。

  • [单选题]急性心肌梗死时,特异性最高的血清标志物是()。
  • 正确答案 :D
  • TNI

  • 解析:TnI为心脏细胞内独有的蛋白质,是急性心肌梗死时特异性最高的血清标志物。

  • [单选题]患者,男性,52岁,1周来出现阵发性夜间心前区闷胀,伴出汗,每次持续约10分钟,能自行缓解,白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛,明显压抑感,自服速效救心丸无效,症状持续不缓解而来院。既往体健,无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是()。
  • 正确答案 :D
  • 变异型心绞痛

  • 解析:心绞痛分类。此患者症状发作为较典型的心绞痛,其特点为:夜间发作、持续时间较长、药物缓解效果不明显、发作时心电图出现ST段抬高。综上所述,该患者心绞痛的类型是属于变异型心绞痛。

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