正确答案: C

肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损

题目：肾病综合征典型症状大量蛋白尿的主要产生原因是（）。

解析：肾病综合征患者的大量蛋白尿是由于肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损所致。由于滤过膜的分子屏障，特别是电荷屏障受损，通透性显著增加而引起大量蛋白尿，与肾小管再吸收功能降低无关。血浆白蛋白的大量丢失引起低白蛋白血症导致血浆渗透压降低，引起水肿。机体为补偿低白蛋白血症，才导致肝脏合成白蛋白能力的增加。肾病综合征患者摄入高蛋白饮食可增加尿蛋白的漏出，在正常肾，高蛋白饮食不会引起蛋白尿。肾病综合征时肾脏血流量一般无变化。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性咳嗽伴大量脓痰，常见于（）。

肺脓肿

解析：咳嗽伴大量脓痰，常见于支气管扩张、肺脓肿、肺囊肿合并感染和支气管胸膜瘘。

[单选题]湿啰音不包括（）。

羊鸣音

解析：湿啰音按呼吸道腔径大小和腔内渗出物的多少分为粗、中、细湿啰音和捻发音。

[单选题]酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是（）。

库斯莫尔呼吸

[单选题]重度高血压患者可出现的分裂是（）。

S2反常分裂

[单选题]患者女。查体见肝脏下移，该患者的诊断不可能是（）。

右下肺炎

解析：肺炎不会导致肝脏下移。

[单选题]慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍主要累及（）。

左房和左室扩大

解析：由于二尖瓣关闭不全，心脏收缩时血液部分从左心室反流回左心房，左心房容量负荷增加，左心房扩大。舒张期时，左心房内比正常量大的血液进入左心室，致使左心室的容量负荷增加，左心室代偿性扩大。因此二尖瓣关闭不全主要累及左心房及左心室，最终才影响右心室。