正确答案:

题目：男性，65岁。因心前区痛4h来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院体检：气急不能平卧，血压140／80mmHg，心率120次/min，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，60岁，有冠心病及高血压病史，夜间睡眠中突然呼吸困难，不能平卧，大汗，急诊做心电图示下壁心肌梗死。查体：血压160／90mmHg，双肺水泡音，心率90次／分，可闻及室性奔马律。最可能的诊断是（）

急性左心衰竭

[单选题]患者男性，60岁，胸痛3h入院，既往无心脏病史。于入院后三天突然出现呼吸困难，不能平卧，查体血压80／60mmHg，第一心音低钝，心尖部可闻及4／6级收缩期杂音。心电图示V1～V6。导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于（）

乳头肌断裂

[单选题]关于抗血小板药物，错误的说法是（）

可溶解血栓

[单选题]室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选（）

电复律

解析：未引起血流动力学障碍的室速可静脉应用利多卡因或普鲁卡因胺等药物治疗，无效时可采用直流电复律。但当出现血流动力学障碍时应迅速进行直流电复律。

[单选题]男性，28岁，主诉心前区疼痛并放射至左肩，吸气时疼痛加重，坐位减轻，伴有发热、寒战、血压110／80mmHg，心率110次／分、律齐，体温38．5℃，其他检查无异常。心电图示S-T段抬高（除aVR），入院后第3天患者的血压下降，静脉压升高，出现颈静脉曲张及休克。

[多选题]下述哪些是缩窄性心包炎的体征（）

Kussmaul征

肝肿大，肝颈静脉回流征阳性

心包叩击音

腹腔积液征

[多选题]下述哪些是二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全的表现（）

由于二尖瓣狭窄致心排血量减少，使左心室扩大延缓

是风湿性心脏病的常见组合形式

心尖部第一心音可不亢进