正确答案: B

从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量

题目：慢性淋巴性甲状腺炎出现甲状腺功能减退替代治疗的原则（）

解析：不论何种原因甲减，均需甲状腺素替代治疗，除了药物性甲减等暂时性甲减，永久性甲减需终身服药。长期维持剂量根据甲状腺激素和TSH测定结果，均从小剂量开始、逐渐递增到合适量。甲减越严重，起始剂量越小，递增越慢，每2～4周增加一次。递增太快，易发生心绞痛甚至心肌梗死。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]应用胰岛素治疗糖尿病，不恰当的治疗方法是：（）

高深昏迷时，以选用鱼精蛋白锌胰岛素

[单选题]抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征（）

二氧化碳结合力<5.9mmol／L或血pH<7.1

解析：糖尿病酮症酸中毒轻症者经补液及胰岛素等治疗后，酸中毒可逐渐得到纠正，不必补碱。严重酸中毒使外周血管扩张和降低心肌收缩力，导致低体温和低血压，并降低胰岛素敏感性，当血pH低至7．1-7．0时或碳酸氢根低于5mmol／L时才给适量碳酸氢钠，故选C。考点：DAK应用碳酸氢钠的指征

[单选题]Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症（）

垂体分泌ACTH过多

解析：由垂体分泌ACTH过多引起的皮质醇增多症称Cushing病。

[单选题]患儿，男，12岁。2年前诊断为1型糖尿病。今日在家中用胰岛素治疗后，突然发生昏迷。应首选的抢救措施是（）

静脉补充高渗葡萄糖

解析：患者诊断为1型糖尿病，应用胰岛素治疗后最易出现低血糖昏迷，故应快速补糖纠正低血糖，采用静脉输注高渗葡萄糖。

[单选题]女性，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。查：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻血管杂音，无震颤。心率106次/分，律整，肺、腹（－）；手指及舌伸出呈粗大震颤；甲状腺I摄取率：3小时30％，24小时55％；T4180nmol／L（正常65～169），T33.7nmol／L（正常1.1～3.1）。最可能的诊断是（）

Graves病

解析：患者有高代谢症候群和甲状腺肿大，T3、T4升高，甲状腺吸I率增高，Graves病可能性最大。

[单选题]17岁，男性，1型糖尿病人，用胰岛素治疗，因突然晕倒被送急诊室就诊。体温不高，皮肤潮湿多汗，无呕吐、抽搐。

[单选题]女性，45岁，反复发作性头痛、心悸、恶心3年，发作对面色苍白，血压升高，最高时达240／135mmHg，平时血压正常。

[单选题]女性，21岁，消瘦，多饮2个月，咽痛，发热3天，意识不清4小时。