正确答案: D

格列喹酮

题目：治疗2型糖尿病合并肾病（微量蛋白尿），应选用（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]乙肝病毒相关性肾炎最常见病理类型是（）

膜性肾病

[单选题]静脉肾盂造影对于下列哪种疾病有诊断价值（）

慢性肾盂肾炎

解析：慢性肾盂肾炎静脉肾盂造影可了解尿路情况，及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。尿路感染急性期不宜做静脉肾盂造影，故不选B；A、C、E属于肾小球疾病，有诊断价值的检查是肾活检。故本题选D。

[单选题]急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是（）

尿道结石

解析：引起尿潴留的病因可分为机械性和动力性梗阻两类，机械性梗阻病变多见，如良性前列腺增生、前列腺肿瘤；膀胱颈梗阻性病变；先天性后尿道瓣膜、各种原因引起的尿道狭窄、肿瘤、异物和尿道结石、此外盆腔肿瘤、处女膜闭锁的阴道积血、妊娠的子宫等均可引起尿潴留。动力性梗阻是只膀胱出口、尿道无器质性梗阻病变，尿潴留系排尿动力障碍所致。最常见的原因为中枢和周围的神经系统病变。此外，各种松弛平滑肌的药物如阿托品、普鲁本辛、654-2等偶尔亦可致尿潴留。故本题选E。

[单选题]关于蛋白尿的描述错误的是（）

高蛋白饮食后出现的蛋白尿为生理性

解析：本题考查的是产生蛋白尿的原因（见下表），常分为生理性、肾小球性、肾小管性、溢出性等，混合性是肾小球和肾小管同时受损所致。生理性蛋白尿是因高热、剧烈运动、直立体位导致肾小球毛细血管壁通透性增加而发生的蛋白尿。高蛋白饮食可以导致肾小球滤过负荷加重，不会直接损伤肾小球功能而产生蛋白尿，若本身有肾脏病变者，高蛋白饮食会加重蛋白尿。故本题选E。

[单选题]急性肾小球肾炎的发病机制是（）

感染后的免疫反应

解析：本病常因β溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所诱发的免疫反应引起。

[单选题]男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体（±），尿糖（++++），血糖29．5mmol／L，血钠140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血浆渗透压315mmol／L

[单选题]患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol／L，餐后血糖16mmol／L