正确答案: C

股疝

题目:老年妇女腹外疝所致的肠梗阻,常见于()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男,3岁。右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块。

  • [单选题]男性,55岁。右腹股沟部有一球形包块约2年余。肿块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。

  • [单选题]12岁男孩,患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为()
  • 佛格逊(Ferguson)法疝修补术

  • 解析:对于腹股沟管后壁尚未健全的儿童,只需将腹内斜肌下缘和腹横腱膜弓在精索浅面缝合至腹股沟韧带上,目的是消灭上述二者间的空隙薄弱区。

  • [单选题]男性,57岁,因右腹股斜疝行手术治疗。手术中发现疝囊壁的一部分由盲肠构成,此时的诊断是()
  • 滑疝


  • [单选题]男性,53岁,患者右腹股沟斜疝。在病史采集中你必须询问以下有关内容,除了()
  • 慢性腹痛史


  • [单选题]男性,70岁,腹股沟三角突出半球形包块,易还纳,未进入阴囊,不透光,主要考虑为()
  • 直疝


  • [单选题]右腹股沟疝数年,近几月不能还纳,行手术治疗时发现膀胱随疝囊脱出,诊断为()
  • 滑疝


  • [单选题]腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是()
  • 还纳疝内容物后压迫深环疝内容物是否再突出

  • 解析:腹股沟斜疝还纳疝内容物后压迫深环疝内容物不再突出,而直疝在此方法按压下仍会突出,本质上是因为两种疝型形成机制不同,是最有意义的鉴别点。

  • [单选题]患者男,70岁。右腹股沟区可复性肿块4年,不能还纳8小时,伴腹痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿,急诊手术发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时行疝修补术,易导致修补失败,其主要原因是()
  • 术后易发生切口感染

  • 解析:患者右腹股沟斜疝突发不能还纳,伴腹痛,考虑疝嵌顿,术中发现嵌顿段肠坏死,考虑发生绞窄性疝。绞窄性疝因肠坏死严重,而局部有严重感染,患者行肠切除术。在高位结扎疝囊后,不宜做疝修补术,以免因感染致修补失败。故选E。

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