正确答案: C
吸入糖皮质激素
题目:患者男,42岁。间断喘息发作10年余,发作时口服氨茶碱可以缓解,曾行肺功能检查示阻塞性通气功能障碍,支气管舒张试验阳性。对于该患者,最主要的治疗是规律使用()
解析:从本题的描述中可知该患者是支气管哮喘,常用药物是吸入糖皮质激素和色酮类药物。糖皮质激素是当前防治哮喘最有效的药物,可分为吸入、口服和静脉用药。吸入激素是控制哮喘长期稳定的最基本的治疗,是哮喘第一线的药物治疗。吸入激素作用于呼吸道局部,所用剂量较小,药物进入血液循环后在肝脏迅速被灭活,全身不良反应少。故选C。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于支气管哮喘概念的描述正确的是()。
支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解
解析:支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
[单选题]有关支气管哮喘的发病机制,不正确的是()
气道高反应性(AHR)者均可诊断哮喘
解析:支气管哮喘是由多种细胞参与的慢性气道炎症,故A是正确的。变应原进人体内后,诱发机体释放多种活性物质,引起支气管哮喘。故C是对的。LAR的发病机制较复杂,主要是气道炎症反应所致,故D是正确的。AHR为支气管哮喘患者的共同病理生理特征,然而出现AHR者并非都是支气管哮喘,B是错的,故选B。
[单选题]有关哮喘的实验室检查可能错误的是()
血气分析均有缺氧和PaCO2降低
[单选题]患者女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿啰音。最可能的诊断为()
内源性支气管哮喘
[单选题]对哮喘持续状态有效的药物治疗是()
地塞米松
解析:治疗哮喘药物主要有两类:①缓解哮喘发作,此类药的主要作用为舒张支气管,包括β受体激动剂、抗胆碱药、茶碱类;②另一类药物主要治疗哮喘的气道炎症,包括糖皮质激素、LT调节剂、色甘酸钠及尼多酸钠等。糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物。故选C。A、B、D、E都不是治疗哮喘的药物,故不选。
[单选题]患者男,24岁。反复发作性咳嗽咳痰、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,BP130/80mmHg,双肺呼吸音明显减低,呼气相延长,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。为进一步明确诊断及判断病情程度,最有意义的检查是()
动脉血气分析
解析:支气管哮喘急性轻度发作时,PaO正常,PaCO