正确答案: E

烧瓶形

题目：男性，65岁，间断咳嗽、咳痰20年，近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最可能出现的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下面哪项不是肺动脉栓塞典型心电图的改变（）

V4～V6出现病理性Q波

解析：肺动脉栓塞可以引起右心室压力负荷的显著增加，并出现右心室扩大的表现。因此ABCD均可能出现。而E常见于心肌梗死和心肌病，是左心室病变的特征之一。

[单选题]在肺心功能代偿期，提示有右心室肥厚的体征是（）

三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强

[单选题]急性大面积肺血栓栓塞的主要临床表现是（）

休克与低血压

[多选题]关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中正确的是（）

感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者

以右心衰竭为主要表现，而无明显感染患者

合并冠心病出现急性左心衰竭者

合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者

[多选题]原发性肺动脉高压的流行病学资料显示（）

可以发生于任何年龄

多见于育龄期妇女

平均患病年龄36岁

[多选题]原发性肺动脉高压治疗的目的是（）

增加心排出量

恢复肺血管的压力

恢复肺血管的张力、阻力

改善心功能

提高生活质量

[多选题]患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。

[多选题]男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗，一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。继之出现晕厥，约20分钟后神志转清，检查见患者明显紫绀，不能平卧，血压80／50mmHg，心界扩大，心率110次／分，律齐，P亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。

[多选题]患者，男性，64岁，有肺心病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡，谵语。查体：神志不清，颜面水肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺广泛干湿啰音，肝肋下4cm，腹腔积液症（+），下肢水肿，膝腱反射减弱，巴宾斯基症（+）。pH7．20，PaCO100mmHg，Pa0240mmHg，HCO21mmol／L。