正确答案: CF
三腔二囊管压迫止血 垂体后素
题目:患者,男性,50岁,既往有乙型肝炎病史,近日感腹胀,进食少量粗糙食物后,出现呕血700ml,间断黑便300ml,查体:血压90/70mmHg,心率105次/min,肠鸣音亢进。
解析:食管一胃底静脉曲张破裂出血采用合适的方法积极止血,迅速建立静脉通道。药物止血,血管扩张剂的使用。三腔二囊管压迫止血通过充气气囊直接压迫出血静脉达到临时止血的目的。所以首选。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女性,25岁,近2周来,食欲不振,恶心、乏力,皮肤、巩膜黄染。肝区疼痛肝功检查:ALT100U,血总胆红素18mg%,HBsAg(+)。肝穿刺检查,组织学改变有:弥漫性肝细胞水肿,Kupffer细胞增生,局灶性肝细胞脂肪变性,肝小叶内淋巴细胞浸润,肝细胞点灶状坏死,病变符合 ( )
急性普通型肝炎
[单选题]男性,35岁,患肠易激综合征5年,近1个月来排便困难,粪便干结,伴失眠、焦虑。下列不宜选用的治疗药物是
洛哌丁胺
解析:该患者为便秘型肠易激综合征,所以应酌情使用泻药,而不能用止泻药。洛哌丁胺属于止泻药,其他四个选项均为泻药。故选C。
[多选题]容积性泻药的作用机制是
在肠腔内吸水膨胀、增加肠内容物水分和容积
具有强大的吸水性
膨胀的肠腔内容物可促进肠蠕动、软化大便
在肠内不被消化和吸收
解析:容积性泻药是一些不易被肠壁吸收且又易溶于水的盐类离子,临床常用的有硫酸钠、硫酸镁等,故又称盐类泻药。内服后在肠腔内能形成高渗溶液,因此,能吸收大量水分,并阻止肠道水分被吸收,水分增多,有利于软化粪便,而且使肠内容积增大,对肠黏膜产生机械性刺激作用,另外,解离出的盐类离子及溶液的渗透压对肠黏膜亦有一定的刺激作用,促进肠管蠕动,引起排便。
[单选题]对病情稳定的患者,病程记录至少几日书写一次
3天