正确答案:

题目：男性，28岁，低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现

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学习资料的答案和解析：

[单选题]支气管扩张的典型X线表现（）

卷发样改变

[单选题]阻塞性肺气肿，发生低氧血症的主要机制（）

通气/血流比例失调

解析：肺气肿患者的肺组织弹性减退，肺泡持续扩大、回缩障碍，残气量占肺总量的百分比增加。肺泡周围毛细血管受肺泡膨胀的挤压而退化，致使毛细血管大量减少，肺泡间的血流量减少，此时肺区虽然有通气，但血流灌注减少，导致生理无效腔气量增大；也有部分肺区虽有血流灌注，但肺泡通气不良，不能参与气体交换，导致静动脉分流，产生通气与血流比例失调，发生不同程度的低氧血症。

[多选题]慢阻肺的发病机制包括（）

吸入有害气体和颗粒

吸烟

肺不同部位有巨噬细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞增加

肺部蛋白酶和抗蛋白酶失衡

白三烯B4、白介素-8、肿瘤坏死因子参加

[多选题]哮喘的发病与下列哪些因素有关（）

真菌

花粉

蟑螂

尘螨

猫

[单选题]男性，54岁，咳嗽、咳痰10年，伴活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重，并出现双下肢浮肿，腹胀，尿量减少。体检：双肺叩过清音，可闻及干湿性啰音。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。查血气分析：PaO45mmHg，PaCO68mmHg。

[单选题]男性，56岁，因突发"右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗"来诊，既往有慢性支气管炎10余年，吸烟30余年。体检：唇发绀，右肺呼吸音消失，P>A，三尖瓣区闻及收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿

[单选题]男性，20岁，接触油漆后发生喘息1天，伴轻咳少量白痰，有过敏性鼻炎史3年