正确答案:

题目：紫外吸收光谱中可作为定性指标的是（）；（）；（）。

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[单选题]利尿剂作用于髓袢升支粗段全段的是

E．布美他尼

解析：高效能利尿药包括呋塞米、依他尼酸、利尿酸、布美他尼等，利尿作用强大，主要作用于肾脏髓袢升支粗段髓质部和皮质部。布美他尼利尿作用为呋塞米的20～60倍。主要抑制肾小管髓袢升支厚壁段对NaCl的主动重吸收，对近端小管重吸收Na也有抑制作用，但对远端肾小管无作用，故排钾作用小于呋塞米

[多选题]（二）病历摘要：患者，男性，19岁，有癫痫病史3年，先后日服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗，癫痫发作次数逐渐减少。

[单选题]根据分子组成特点和极性基团的解离性质，可将表面活性剂分为（）

离子表面活性剂和非离子表面活性剂

解析：表面活性剂根据其分子能否解离成离子，分为离子型和非离子型两大类。离子型又分为阴离子型、阳离子型和两性离子型3类。

[单选题]聚山梨酯类属于（）

增溶剂

解析：聚山梨酯类即吐温类，HLB值为10.5～16.7，O/W型乳化剂。常用作增溶剂。

[单选题]下列哪个肌松药中毒禁用新斯的明（）

琥珀胆碱

解析：非去极性肌松药（如筒箭毒碱、三碘季铵酚、潘库溴铵、阿曲库铵等）可选用抗胆碱酯酶药进行拮抗，由于抗胆碱酯酶药抑制乙酰胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的破坏，使乙酰胆碱累积，与去极化肌松药在神经肌肉接头处竞争受体，从而恢复正常神经肌肉传导。新斯的明可用于非去极化型骨骼肌松弛药如筒箭毒碱或三碘季铵酚的中毒解救。琥珀胆碱是去极性松肌药，主要与后膜上的N受体结合，使受体兴奋，离子通道开放，后膜去极化，产生终板电位和肌膜去极化，出现短暂的肌肉收缩。由于琥珀胆碱由假性AChE水解，代谢慢（水解1个琥珀胆碱分子需0.1～2秒，而ACh由AChE1水解，水解1个ACh分子需100微秒），兴奋的肌膜维持去极化状态，逐渐失去兴奋性，对再次冲动不产生反应，导致肌松弛。若琥珀胆碱持续存在，膜初期的去极化逐渐转变为复极化。此时的膜不会被ACh再次去极化。由于去极性肌松药类多数不易被胆碱酯酶分解破坏，其作用类似的乙酰胆碱长时间作用于受体，因此不能用抗胆碱酯酶药解救，因为新斯的明是胆碱酯酶抑制剂，也抑制假性AChE，因此会使琥珀胆碱浓度更升高，会让琥珀胆碱作用加强和延长，加剧呼吸肌的麻痹，直至窒息死亡。去极性肌松药迄今没有特定的拮抗剂。为了解除去极性肌松药肌松作用引起的短暂纤维颤动，可预先静脉注射小剂量非去极化肌松药（如维库溴铵0.5mg）。去极性肌松药的拟乙酰胆碱作用可引起心动过缓、结性心律失常和心脏骤停，预先给予阿托品可防止本品对心脏的作用。

[单选题]片剂顶部的片状剥落称为顶裂，下列哪项不是顶裂的原因（）

颗粒含水量过多

解析：片剂的制备过程中，片剂发生裂开的现象叫做裂片，如果裂开的位置发生在药片的上部或中部，习惯上分别称为顶裂或腰裂，它们是裂片的常见形式。产生裂片的处方因素有：①物料中细粉太多，压缩时空气不能排出，解除压力后，空气体积膨胀而导致裂片；②易脆碎的物料和易弹性变形的物料塑性差，结合力弱，易于裂片等。其工艺因素有；①单冲压片机比旋转压片机易出现裂片；②快速压片比慢速压片易裂片；③凸面片剂比平面片剂易裂片；④一次压缩比多次压缩（一般2次或3次）易出现裂片等。

[多选题]下列关于麻醉药品、第一类精神药品的叙述正确的是（）

为院外使用麻醉药品非注射剂型、精神药品患者开具的处方不得在急诊药房配药

患者再次使用麻醉药品、第一类精神药品时，应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回，并记录收回的空安瓿或者废贴数量

医疗机构内各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿，核对批号和数量，并作记录

收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁，并作记录

解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十一条：医疗机构应当为使用麻醉药品、第一类精神药品的患者建立相应的病历。麻醉药品注射剂型仅限于医疗机构内使用或者由医务人员出诊至患者家中使用；医疗机构应当为使用麻醉药品非注射剂型和精神药品的患者建立随诊或者复诊制度，并将随诊或者复诊情况记入病历。为院外使用麻醉药品非注射剂型、精神药品患者开具的处方不得在急诊药房配药。第二十七条：患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的，再次调配时，应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回，并记录收回的空安瓿或者废贴数量。第二十八条：医疗机构内各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿，核对批号和数量，并作记录。剩余的麻醉药品、第一类精神药品应办理退库手续。第二十九条：收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁，并作记录。