正确答案: A

维生素D缺乏性佝偻病初期

题目：5个月小儿有颅骨软化，正确的诊断是（）

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[单选题]所谓Roger病是指（）

小型室间隔缺损

解析：小型室间隔缺损可无明显症状，生长发育不受影响，仅体检时发现胸骨左缘第3-4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音，肺动脉瓣第二音稍增强（即所谓Roger病）。大型缺损出现体循环供血不足的表现，如生长发育落后、呼吸急促，多汗，吃奶费劲常要间歇，消瘦、苍白、乏力，易患呼吸道感染甚至心力衰竭。有时出现声音嘶哑（系扩张的肺动脉压迫喉返神经），当剧烈哭吵、咳嗽或肺炎时，可出现暂时性青紫。体检；心前区隆起，心界增大，心尖冲动弥散，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ-Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，杂音最响部位可触及震颤。肺血流量大于体循环两倍以上时，在心尖区听到舒张期杂音（系二尖瓣相对狭窄所致），肺动脉第二音亢进。缺损很大且伴有明显肺动脉高压者，右心室压力亦显著升高。此时左向右分流减少，甚至出现右向左分流，而出现青紫。形成永久性肺动脉高压时，患儿呈现持续青紫，即称艾森曼格综合征。并发症与房间隔缺损相同。

[单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是（）

甲状旁腺反应迟钝

解析：维生素D缺乏性手足搐搦症和佝偻病的发病机制与甲状旁腺反应有关，前者迟钝，后者正常。

[单选题]不符合小儿免疫系统特点的是（）

IgC不能通过胎盘

解析：IgC是唯一能通过胎盘的Ig类别，其转运过程为主动性。

[单选题]符合风湿热标准的是（）

心脏炎、环形红斑、ASO↑

[单选题]女孩，13岁，发热2周余，胸腹部间断的出现环形红斑，化验：血红蛋白100g/L，WBC13.6×109/L，N0.82，L0.17，ESR50mm/h，CRP（+），ASO500μ／ml，心电图正常，诊断风湿热，应首选的治疗为：（）

青霉素+阿司匹林

[单选题]按公式计算此小儿的体重约是（）

10.5kg

[单选题]7天男婴，出生时正常，不吃、不哭及体温不升1天，查体：反应差，皮肤轻度黄染并有花纹，呼吸急促。

解析：不吃、不哭及体温不升，皮肤轻度黄染并有花纹为新生儿败血症典型症状。