正确答案: D

向左表现为左心缘呈现3个弓

题目：关于左心房增大的X线征象的描述，不正确的是（）。

解析：左心房增大时，向左表现为左心耳部的膨凸，左心缘呈现4个弓。

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[单选题]采用食管心房调搏测定房室结前传2：1阻滞点，正常值是（）。

≥170次／分

解析：正常房室结前传2：1阻滞点应≥170次／分。

[单选题]心肌缺血很少影响到（）。

P波改变

解析：心肌缺血的心电图的变化主要表现为心室肌复极过程发生变化，严重缺血还可影响到QRS波群(例如：出现一过性Q波等)。心肌缺血很少影响到P波变化。

[单选题]患者男性，40岁，扩张型心肌病。心电图如图3-4-2所示，与该心电图表现不符合的诊断是（）。

心房颤动合并三度房室传导阻滞

解析：扩张型心肌病的心电图表现常无特异性。该患者的心电图表现为：P波消失，代之以大小、形态、间距不一的f波，主导心律为心房颤动；心电轴左偏；Ⅱ、Ⅲ、aVF导联及V1～V4导联QRS波群呈QS形；RV5导联振幅达3.5mV，伴继发性ST-T改变，表现左心室肥大的图形；扩张型心肌病由于心肌纤维化或传导异常，V1～V4导联可出现异常Q波或QS波，酷似前壁心肌梗死。

[单选题]急性前壁心肌梗死如合并完全性右束支阻滞，常提示（）。

左前降支近端闭塞

解析：右束支主要由左前降支第一穿隔支供血，急性前壁心肌梗死如合并完全性右束支阻滞说明闭塞部位在左前降支第一穿隔支水平以上，属前降支近端血管病变。

[单选题]磁带式记录器发生机械故障可以引起下列现象，但除外（）。

存储量不足

[单选题]以下为Brugada波的心电图特征，但应除外（）。

右胸前导联ST段呈凹面向上抬高

解析：Brugada波三联征是指右胸前导联（V1～V3）出现J波、ST段抬高和T波倒置。依据右胸前导联的J点和ST段抬高的形态又分为3型：①1型：又称穹隆型（下斜型）；②2型：又称马鞍型；③3型：又称低马鞍型。其中1型（穹隆型）Brugada波有较大的诊断意义。

[单选题]提示双侧心房肥大的心电图表现是（）。

P波时限为0.13s，PtfVl绝对值为0.05mm.s，PⅡ、Ⅲ、aVF振幅为0.30mV

解析：A项同时具备左、右心房肥大的心电图特征。

[单选题]患者女性，36岁，因反复发作心慌行食管电生理检查，心动过速时的心电图如图3-10-2（图中ESO为食管心电图）所示，该心动过速的类型是（）。

房室折返性心动过速

解析：该图为心动过速发作时Ⅰ、V1和食管导联同步记录，其特征为：QRS波群与窦性下传者相同，心率约175次／分，室房呈1：1传导，P′波位于QRS波群之后，Ⅰ导联P′倒置，RP′间期导联RP′间期＝160ms，呈偏心激动，提示为左侧旁路参与的房室折返性心动过速。