正确答案: D

电活力测验

题目：女，55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊（±），根尖部牙龈充血；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出；左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿，牙石（++），全口口腔卫生差，牙垢（++）。余未见异常。为明确诊断，进一步的临床检查是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]金属烤瓷全冠唇侧肩台的宽度一般为（）。

1.0mm

解析：本题考查金属烤瓷全冠的牙体预备要求。正确答案为B，烤瓷冠唇侧肩台的宽度为1mm。肩台宽度过窄，修复空间不足，影响修复体的强度和美观效果；肩台过宽，牙体预备量过大，则影响预备体的抗力或导致牙髓损害。

[单选题]根管充填时主牙胶尖的长度应该是（）

工作长度

[单选题]一位糖尿病患者患慢性牙槽脓肿，在外院久治不愈应考虑以下原因，除外（）。

根管内是否有细菌

解析：本题考的知识点是慢性牙槽脓肿的治疗。注意题干提的是否定问题。健康人做根管治疗的过程中，根管内不可能完全没有细菌存在，对治疗效果的影响不大。因此糖尿病患者也不可能完全没有细菌存在。而其他选项都是糖尿病患者慢性牙槽脓肿久治不愈应考虑的原因。因此答案为C，其他选项均为干扰选项。

[单选题]患儿女，6岁。下颌恒中切牙在下颌乳中切牙舌侧萌出2/3，下颌乳中切牙Ⅱ度松动。诊断为（）。

下颌乳中切牙滞留

解析：该题考查的知识点乳牙滞留的诊断。6岁患儿是下颌中切牙活动萌出期，因此D不符合。临床未提供B的症状。下颌乳中切牙不脱落，新牙已经萌出，符合E。

[单选题]男，55岁。右上后牙进食时咬合痛1个月，无自发痛史。检查：牙冠完整，面中度磨耗，近中边缘嵴处可见隐裂纹，不松动，叩痛（-），咬棉卷不适，牙髓活力正常，X线片未见异常。余留牙未见异常。该患者最佳治疗方案是（）。

铸造金属全冠修复

解析：为隐裂牙，且有咬合痛症状，其预后可能发展成牙髓炎、根尖周炎，还可能出现牙齿劈裂。该病例符合全冠修复的适应证，应进行全冠修复。患牙牙髓活力正常，不需要先做牙髓治疗，采用铸造金属全冠不会影响美观，而且可减少牙体预备量，避免活髓牙修复后牙本质敏感。正确答案选C。

[单选题]女，70岁。初戴全口义齿，主诉咀嚼费力，黏膜压痛且位置不确定，每天戴用时间越长症状越明显，且面部肌肉疲劳。心情烦躁、表情僵硬。最可能的原因是（）。

义齿垂直距离过高

解析：该患者的临床表现符合垂直距离恢复过高的症状。而其他选项与该患者的表现不能完全相符。初戴不适应常表现为恶心、不适、咀嚼效率低等，但表现较轻微，且逐渐好转。咬合不平衡可表现为义齿易松动，咀嚼效率低，定位不明确，黏膜压痛等。基托压迫骨突时疼痛明显，且定位明确。

[单选题]男，35岁。右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。经检查：右上第一磨牙咬合面深龋洞，探敏感，叩痛（-），不松动，冷测引起一过性尖锐痛。