正确答案: C

喉上神经外侧支

题目：患者，男性，29岁，行甲状腺大部切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽、呛咳，该护士怀疑术中可能损伤了患者的（）。

解析：喉上神经外侧支损伤会使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、音调降低，内侧支损伤则使喉部黏膜感觉丧失，容易出现误咽、呛咳。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病激期明显升高的酶是（）。

碱性磷酸酶

[单选题]内分泌腺中与婴幼儿智力发育关系最密切的是（）。

甲状腺

[单选题]糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止（）。

低钾血症

解析：糖尿病酮症酸中毒是因为血糖过高引起，注射胰岛素即可纠正。随着血糖的降低和补液，尿量增多，此时应注意水、电解质的平衡了，尤其是血钾，它的高低均能影响人的生命。此时一般不会发生低血压。故本题选B。避错：本题考生应注意题干中的“尿量增多”，在补钾原则中有一条见尿补钾，且在酮症酸中毒的病情监测中，特别要注意电解质中钾的含量，以防低钾血症。

[单选题]当发生手足搐搦症时，说明其血钙已低于（）。

1.75mmol/L

解析：总钙浓度低于1.75mmol/L（7mg/dl）或血清钙离子浓度降至1mmol/L（4mg/dl）以下时会出现惊厥、喉痉挛、手足抽搐等。血清钙浓度在1.75～1.88mmol/L时，虽没有典型症状，但体检可查出神经，肌肉兴奋性增高的体征。故本题选C；当低于1.75时，症状明显，出现惊厥、喉痉挛和手足搐搦。故本题应选C。避错：考生应记住正常小儿血清总钙浓度稳定在2.25～2.75mmol/L（9～11mg/dl），血清钙离子浓度降低是小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的直接原因。