[多选题]癫痫患者的特征性脑电图波形包括

正确答案 ：ABCDE

棘波

尖波

棘-慢综合波

尖-慢综合波

多棘-慢综合波

解析：癫痫患者的特征性脑电图波形包括棘波、尖波、棘-慢综合波、尖-慢综合波和多棘-慢综合波。

[单选题]36岁男性，23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正，常争吵，打爱人，过后又同爱人说："我也不信，就是耳朵里有人说你和别人有两性关系"，一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里，当天突然将农场一台拖拉机砸毁，过后解释说是听到国家领导人在空中说："快砸"，病人14～15岁时有抽搐发作4～5次，其祖母患癫痫病。患者体格和神经系统检查正常，脑电各区暴发性尖慢活动，头部CT正常。此病人最可能的诊断是

正确答案 ：A

癫痫性精神障碍

解析：患者有癫痫发作史，癫痫家族史，典型的脑电图改变，伴有短暂的幻觉和偏执。最可能为癫痫性精神障碍。

[单选题]关于痴呆综合征叙述不恰当的是

正确答案 ：C

通常病情有昼重夜轻的变化

解析：痴呆综合征是一种全面的慢性精神功能紊乱疾病，指患者大脑代谢性病变或器质性病变所导致的机体智能衰退。痴呆综合征的主要临床症状表现为缓慢的智能减退，包括思维、记忆、判断、理解、计算等方面的功能减退，部分患者还伴有程度不一的人格变化，但不存在意识障碍。通常累及老年人，是已经被公认的在欧洲和美国等西方发达国家继心脏病、肿瘤、脑血管意外后的第四位最常见的老年人死亡原因。病情没有昼重夜轻的变化，选C

[单选题]一次大量使用或者小量短时间反复使用可卡因的表现不包括

正确答案 ：C

瞳孔缩小

解析：一次大量使用或者小量短时间反复使用可卡因与使用海洛因、酒精不同，它引起患者瞳孔扩大。其余选项都是使用可卡因后的常见表现。

[单选题]精神分裂症中的哪一亚型最易与妄想性障碍相混淆

正确答案 ：B

偏执型

解析：精神分裂症妄想型又称偏执型，多中年起病，主要表现为比较固定的妄想，往往伴有幻听。这类患者较少出现显著的人格改变和衰退，但幻觉妄想症状长期保留。妄想性障碍是一组至今病因未明的疾病的总称。其共同特点是以持久的、系统且固定的妄想为主要临床特征。行为、情感反应与妄想观念相一致；无幻觉或偶伴幻觉；病程长而无精神衰退；智能保持良好，包括偏执狂、偏执状态和更年期偏执状态，不包括心因性偏执型精神障碍、偏执型人格障碍、偏执型精神分裂症及有害物质、躯体疾病所引起的类似精神病状态。由于精神分裂症偏执型与偏执性精神障碍都以妄想为主要表现，当两者发病年龄接近，妄想较固定时，易混淆。鉴别点主要在于偏执性精神障碍患者在不涉及妄想的情形下，社会功能可保持完好，精神分裂症患者社会功能严重受损；精神分裂症偏执型的妄想往往泛化，内容荒谬，而妄想性障碍的妄想对象则常相对固定而系统，有一定的现实基础。

[单选题]接诊患者时，医师首先最应注意的是

正确答案 ：A

让患者情绪放松，消除顾虑

解析：患者是带着各种各样的心态走进精神科的，多半是恐惧，无奈，我们首要的任务是就诊者先放松下来。故选A

[单选题]患者女，72岁，既往无高血压史。记忆力进行性下降6年，近来常因忘记关煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间找不着卫生间，行为紊乱。检查：肌力正常，无共济失调。脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑该患者可能的诊断是

正确答案 ：D

阿尔茨海默病

解析：AD患者多起病于老年期，病程缓慢且不可逆，临床上以智能损害为主，故无求治要求和自知力。

[单选题]患者男，45岁。大量饮酒15年，每天饮用高度白酒500g。近两日因偷盗被拘留，2d后因不认识家人，全身大汗，恐惧不安，行为紊乱入院。此患者目前最可能是

正确答案 ：C

震颤谵妄

解析：患者有饮酒史，每天饮酒量500g，两日未饮酒，出现大汗淋漓，恐惧，此为酒精戒断综合征，震颤谵妄状态，故选B

[单选题]关于三环类抗抑郁药的临床应用，不正确的描述是

正确答案 ：E

多数患者抑郁症状在服药后2周内缓解

解析：关于三环类抗抑郁药的临床应用，多数患者抑郁症状在服药后2-4周内缓解.

[单选题]1982年我国12个地区精神疾病流行病学调查显示

正确答案 ：C

心境障碍终生患病率为0．79%，时点患病率为0．37%

解析：我国1982年和1993年的两次调查资料中情感性精神障碍的患病率均很低: 1982年12个地区调查资料显示终生患病率为0.79%，时点患病率为0.37%; 1993年的患病率虽有增高，终生患病率为0.83%, 时点患病率为0.52%,仍明显低于西方国家水平，这引起了国内外学者的普遍关注。究其原因，可能与情感性障碍的概念有关。我国这两次的调查对象仅指躁郁性精神病，不包括反应性抑郁症、抑郁性神经症或心境恶劣。

[单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

正确答案 ：E

其性凝滞

[单选题]痰浊头痛的特点是（ ）

正确答案 ：A

头重如裹

[单选题]下列选项中，不属外感腰痛致病病邪的是（ ）

正确答案 ：E

燥

[单选题]下列选项中可诊断为闭经的是（ ）

正确答案 ：C

既往月经不调，现7个月未行

[单选题]肝气郁滞型月经先后无定期，首选方是（ ）

正确答案 ：A

逍遥散

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