[单选题]一些沉默的伤害性感受器会在持续性伤害性刺激下激活,如炎症。这种类型的感受器最初发现在哪一组织中()
正确答案 :D
关节
解析:沉默和休眠的伤害性感受器在正常情况下没有活性,只有在组织损伤并释放化学介质后才被激活。它们在皮肤、关节、肌肉以及内脏组织中表达。
[单选题]对于DPNP的治疗正确的是()
正确答案 :D
NSAID类药物是最常见使用的药物
解析:以社区为基础的调查的255个DPNP患者招募的内分泌学家,神经学家,麻醉医生和初级护理医生的办公室发现NSAIDs是最常用的药物,占到46.7%。尽管这是事实,没有证据支持DPNP使用NSAIDs疗效,而NSAIDs药物对于有糖尿病神经病变患者有较高风险造成肾功能损害。
[多选题]对于疼痛治疗历史中的电刺激方法,下列描述正确的是()
正确答案 :AC
电刺激治疗疼痛可追溯到公元1世纪,文献记载带电鱼类被用于治疗痛风
早期的刺激病例分析是针对外周神经的刺激,随后关注点才转向SCS
解析:A.Scribonius Largus(古罗马医生)记载了使用活电鳐在足底治疗痛风疼痛——“对于任何痛风疼痛发作时,在足底放一只活电鳐,患者应立于潮湿的岸边任由海水冲刷并保持姿势直到整足往上至膝盖麻木。此法可消除已存在的疼痛并预防未激发的疼痛发作。应用此法已治愈了一位台比留时期的名叫Anteros的市民。”
B.疼痛的门控理论发表于1965年,该理论奠定了疼痛电刺激的理论基础。2年后报道了第一例现代电刺激治疗疼痛病例,该报告记录了8例感觉神经或神经根刺激后疼痛缓解的病例[Melzack R,Wall PD.Mecha-nlsms:a new theory.A gate control system modulates sensory input from the skin before it evokes pain perception and response.Sci-ence.1965;150(3699).
Wall PD,Sweet WH.Temporary abolition of pain in man.Science.1967;155(758);108-109.]
C.在周围神经中,运动和感觉神经纤维距离很近,能产生麻醉效果而不引发严重运动刺激的频率窗相比脊髓中要小很多,因为脊髓中运动和感觉纤维之间的更远且互不相通的传导通路。这促进了从周围神经刺激向SCS治疗的模式转变。
D.最早的现代疼痛刺激治疗记录是1967年报道的8个病例,这篇病例报告中8名患者里的3名在治疗前接受了精神评估,精神心理评估给了患者提问、缓解紧张、提出身体形象问题以及交流预期的机会[Wall PD,Sweet WH.Temporary abolition of pain in man.Science.1967;155(758);108-109].
[单选题]在老年人中,引起疼痛的第二种最常见原因是()
正确答案 :B
癌症
解析:到目前为止,许多其他的研究已经表明,老年人中最为常见的引起疼痛的原因是骨骼肌肉性疼痛。引起疼痛的第二大常见原因是癌症。然而,风湿性疾病所引起的疼痛对于疼痛科医生来说很重要,因为这类疼痛往往对多种治疗手段反应不佳。其他在老年人中常见的引起疼痛的病因包括带状疱疹痛,治疗后癌性疼痛,颞动脉性疼痛,风湿性多发肌性疼痛,动脉粥样硬化及糖尿病性周围血管疾病,颈椎病,三叉神经痛,交感营养不良,以及糖尿病、酗酒、营养不良所引起的神经病变。
[单选题]关于牵涉痛,正确的说法是( )。
正确答案 :E
内脏痛而引起特定体表区的疼痛
[单选题]牵涉痛是指
正确答案 :A
内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏
[单选题]发病年龄20~50岁,男性多发,少数有家族史。头痛的发作非常刻板,即疼痛发作的时间、形式、程度及部位均十分固定。午睡后或凌晨发作最常见,无先兆,特点是:短暂、剧烈和爆炸样头痛发作。位于一侧眼眶、球后和额颞部,伴同侧眼球结合膜充血、流泪、鼻塞和Horner征,每次发作10分钟至3小时,病程持续数周或数月。该头痛属于( )。
正确答案 :C
丛集性头痛
[单选题]下列有关肘关节的描述正确的是
正确答案 :D
常见桡骨、尺骨向后脱位
[单选题]下面对克雷伯杆菌和沙雷杆菌的描述中错误的是
正确答案 :D
感染的特点是局限性组织坏死、脓液稠厚、色黄而臭,常引起疖、痈、急性骨髓炎及败血症等
[单选题]正中神经阻滞的适应证是
正确答案 :D
用于正中神经支配的区域的小手术和疼痛性疾病的诊断和治疗
[单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线,属于( )
正确答案 :B
少神
[单选题]心悸,气短,失眠多梦,健忘,面色萎黄,食少便溏,舌淡苔白者,属于( )
正确答案 :A
心脾两虚证
[单选题]经络系统中,同脏腑有直接络属关系的是( )
正确答案 :C
十二经脉
[单选题]足少阳胆经作为阳经循行于( )
正确答案 :A
身侧边
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