• [单选题]关于脓胸的感染途径,下列不正确的是()。
  • 正确答案 :D
  • 病菌不经淋巴道扩散

  • 解析:致病菌进入胸膜腔的途径主要为:①直接由化脓病灶侵入或破入胸膜腔,或因手术、外伤等污染胸膜腔;②血源性播散,致病菌可经血液循环进入胸膜腔;③经淋巴途径:如膈下脓肿、肝脓肿、纵隔脓肿,可通过淋巴管侵入胸膜腔。

  • [单选题]急性脓胸经胸穿刺后,脓液又迅速增多,其最有效的治疗方法是()。
  • 正确答案 :C
  • 胸腔闭式引流


  • [单选题]上叶顶部肺癌亦称为Pancoast肿瘤,其下列临床特征中,不正确的是()。
  • 正确答案 :E
  • 可出现腔静脉压迫综合征


  • [单选题]食管癌的组织病理学分型中,不包括()。
  • 正确答案 :C
  • 黏液细胞癌

  • 解析:食管癌的组织病理学分型无黏液细胞癌。食管癌中90%~95%为鳞状上皮癌,腺癌占5%~7%,包括单纯腺癌、腺鳞癌、黏液表皮样癌和腺样囊性癌,偶可见未分化小细胞癌。

  • [单选题]女性,68岁。左脓胸行胸腔闭式引流术后第10天拔管。出现高热,伴胸痛3天。查体:T38.9℃,P112次/分,R32次/分,BP90/60mmHg。精神差。气管右移,左胸叩浊音,呼吸音弱。X线胸片:左胸有一气液面。根据患者情况,目前应采取的治疗措施是()。
  • 正确答案 :B
  • 再次胸腔闭式引流术


  • [单选题]男性,27岁,潜水员。突发右侧胸痛、胸闷12小时。无外伤史。X线胸片检查发现右侧气胸,右肺压缩40%。根据患者情况,治疗方式宜采取()。
  • 正确答案 :D
  • 电视胸腔镜手术

  • 解析:由于潜水员这一职业特殊,采用胸腔穿刺或胸腔闭式引流治疗后若在潜水过程中气胸再次发作将非常危险。因此,宜选择电视胸腔镜手术,其创伤小、恢复快,与开胸手术可达到同样的治疗效果。

  • [单选题]男性,18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月,现已无引流液。查体:左胸廓塌陷,肋间隙变窄。X线胸片:肺内未见明显病变。
  • 正确答案 :

  • [单选题]男性,50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月,胸痛半个月。X线胸片检查:右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀,周围呈片状阴影。
  • 正确答案 :

  • [单选题]男性,48岁。吞咽困难1个月。30年前曾因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。上消化道X线造影:食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏。
  • 正确答案 :

  • [单选题]男性,22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年,激动时加重,食管CT示食管僵硬,高度扩张,钡剂不能通过贲门。
  • 正确答案 :

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