正确答案: D

第三、四脑室及导水管附近的肿瘤

题目：下述各部位的颅内肿瘤中，最早引起颅内压增高的是（）

解析：此题考核的影响颅内压的相关因素：年龄、占位的部位、占位的性质、生长速度、伴发脑水肿的程度、病人的全身状况。

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[单选题]目前诊断动脉瘤与急性蛛网膜下隙出血（1周内）的可靠方法分别是（）。

DSA与头颅CT

解析：脑血管造影是确诊颅内动脉瘤必需的方法，DSA更为清晰，经股动脉插管全脑血管造影可以避免遗漏多发动脉瘤；头部CT诊断急性SAH准确率几近100%，出血后第一周内CT显示最清晰，故选E。

[单选题]脑脓肿可分为（）。

耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、隐源性

解析：脑脓肿按其感染来源可分为耳源性、血源性（转移性）、鼻源性、外伤性和不清楚来源的隐源性；判断其来源，在得到病原体培养结果之前，根据来源中常见的致病菌经验性选择抗生素有重要意义。

[单选题]枕骨大孔疝和小脑幕裂孔疝的主要鉴别点是（）。

早期发生呼吸骤停