正确答案:

题目：女性，53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90／60mmHg，心率120次／分。巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]企业管理咨询在发展中国家普及的大致时间是（）。

[单选题]以夏科（Charcot）三联征为典型表现的疾病是（）

急性胆管炎

解析：肝外胆管结石典型的临床表现为Charcot三联征，即腹痛、寒战高热和黄疸。

[单选题]腹腔穿刺抽出血性液体，臭气重，最可能的诊断是（）

完全性绞窄性肠梗阻

解析：绞窄性肠管梗阻特点（1）发病急，症状重；（2）发展快，抗休克治疗无效；（3）腹膜刺激征阳性；（4）呕吐物胃肠减压，肛门排出物及腹穿抽出物是血性；（5）腹胀不对称，腹部触及痛性包块；（6）减压腹胀，腹痛不好转；（7）腹部透视可见胀大的肠袢，不随体位改变。若合并大肠杆菌感染出现臭气。

[单选题]患者40岁，胸腹部摔伤，呼吸困难，腹痛，呕吐，血压90/70mmHg，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛明显，腹部无明显移动性浊音，肠鸣音弱，X线片检查示右侧膈肌升高，活动受限，右7、8、9肋骨骨折，诊断为（）

肝破裂

[单选题]乙状结肠破裂，立位腹部X线平片，下列部位出现半月形气影，哪个正确（）

膈下

[单选题]男性，44岁，肝病多年，随访发现肝右叶8cm占位性病变，周边多个卫星灶，肝肾功能正常，首选治疗方案为（）

介入治疗

[单选题]女，48岁。半年以来自觉乏力，上腹不适，隐痛，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约8kg。既往无胃病史。查体：上腹部轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-），大便潜血（+）。首先考虑的诊断是（）

胃癌伴出血

[单选题]门脉高压症手术治疗的主要目的是（）

止血或防止出血

[单选题]男性，50岁，吞咽困难3个月，现尚能进半流质食物。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结。