正确答案:

题目：女，77岁，咳嗽咳痰5～6年，近2～3年来出现活动后气短症状，闻烟喘息加重。查体：双肺可闻哮鸣音及细湿啰音。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是胸壁疾病引起的胸痛（）。

胸膜肿瘤

解析：胸壁胸廓疾病引起的胸痛包括急性皮炎、肌炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、流行性胸痛、期间神经炎、肋软骨炎、肋骨骨折、创伤、颈胸椎结核、多发性骨髓瘤等。

[单选题]下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽（）。

支气管扩张

解析：咳嗽伴有痰液，称湿性咳嗽。长期反复发作的湿性咳嗽，多见于慢性呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、支气管扩张症、慢性纤维空洞型肺结核、慢性肺脓肿、尘肺等。

[单选题]引起肺结核大咯血的原因是（）。

肺结核空洞，空洞内动脉瘤破裂

解析：肺结核大咯血主要原因，一是在肺结核进展时，发生干酪样坏死，组织崩溃，肺部血管受到侵蚀破坏。因支气管动脉来自体循环，血液压力较高，当其压力比肺动脉压高出6倍时，咯血量大而迅猛。二是空洞型肺结核空洞壁中的动脉壁失去正常组织的衬托，逐渐膨出形成动脉瘤，该动脉瘤的管壁弹力纤维被破坏，脆性增加，在剧烈咳嗽或过度扩胸等外因的影响下，可导致血管内的压力突然改变或空洞壁的坏死血管断裂，造成致命性的大出血。

[单选题]男性，12岁。阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适，查体：腹软，无压痛及反跳痛，Murphy征（-），肝区叩击痛（-），可能诊断为（）。

胆道蛔虫症

解析：阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型症状。

[多选题]下列对水肿的描述，正确的是（）。

丝虫病水肿常因淋巴回流受阻引起

水肿伴肝大者可为心源性水肿

黏液性水肿系全身性水肿

[多选题]咳嗽伴咯血常见于（）。

肺脓肿

支气管扩张

肺结核

二尖瓣狭窄

[单选题]大叶性肺炎表现为（）。

稽留热

[单选题]男性，25岁，上腹疼痛5年余，呈间歇发作，空腹痛为主，伴反酸、嗳气，近日出现黑便，呈柏油色，上腹疼痛减轻，心悸、出冷汗，查体：血压100／70mmHg，上腹部轻压痛，肝、脾未触及，化验：血红蛋白90g／L，大便隐血阳性。