正确答案: B

出生6个月以内

题目：先天性内斜视一般发生在什么时候（）

解析：该题为基本概念题。先天性内斜视一般发生在出生6个月以内。而先天性外斜视一般发生在出生1年以内。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]内斜视的患儿治疗应遵循的原则是（）

戴非足度镜3个月后才手术

解析：该题为临床综合分析题。正镜往往会影响患儿的斜视度。长期配戴足度数镜会影响患儿的调节力。所以选择手术治疗内斜者，必须戴非足度镜3个月后手术更为理想。

[单选题]下列哪项不是弱视的治疗方法（）

集合训练

解析：该题为临床基础理论题。弱视是由于双眼竞争抑制或物像不清所致。而集合训练不能去除病因，只能增加双眼的融合力。

[单选题]眼性斜颈与外科斜颈的鉴别要点是（）

遮盖一眼后，头位改善或消失

解析：该题为临床综合分析题。麻痹性斜视时患者为了消除或减轻复视，往往需要头位代偿。在遮盖一眼后，双眼融合被破坏，无复视现象，头位可改善或恢复正常。如为外科斜颈则遮盖一眼后，头位不能改善。因此答案选B。

[单选题]在先天性麻痹性斜视中，最常见的麻痹肌是（）

上斜肌

[单选题]一先天性特发性眼球震颤病人，中间带（Nullpoint）在右侧，双眼配戴三棱镜时，其三棱镜底的方向（）

底均向左

解析：冲动性眼球震颤，双眼放置同向三棱镜，尖端指向中间带，使休止眼位由侧方移向正前方，消除代偿头位。

[单选题]麻痹性斜视，复视像检查，右下方复视像分离最大，周边物像是右眼，应考虑是哪一条肌肉（）

右下直肌

解析：右下方为右下直肌的诊断眼位。

[单选题]3岁小孩，入托体检视力：右0．8、左0．4，眼前段检查及眼底检查未发现病变。

解析：患儿双眼远视相差+2D，散光相差1D，则可引起竞争抑制，最后导致弱视。

[单选题]患者，女性，10岁，因"被发现有时左眼向外偏斜1年"就诊。无复视，在疲劳时容易出现偏斜。眼部检查：Vou0．5，裂隙灯及直接检眼镜检查正常；角膜映光法：33cm（裸眼）：可正位，单眼遮盖去遮盖检查可引出交替性外斜15°，向上、下注视均可控制正位；6m（裸眼）：同33cm；眼球各方向运动均正常。

解析：该患者经保守治疗，双眼视进行性破坏，因此需要手术干预。由于该患者属于基本型共同性外斜视，达40△，最佳手术方案是主斜眼外直肌后退联合内直肌缩短。