正确答案:

题目：女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5．0×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪项结果不符合溶血性贫血（）

血清结合珠蛋白增加

[单选题]关于急性ITP，下列哪项是正确的（）

骨髓巨核细胞以幼稚型为主

[单选题]不属于有形成分输血优点的是（）

有效改善血容量

解析：成分输血的优点：①制品容量小，有效成分的浓度和纯度高，治疗效果好；②使用相对安全，不良反应少；③减少输血相关传染病的发生；④便于保存，使用方便；⑤综合利用，节约血液资源。

[单选题]一位病人输血约40ml时发生寒战、发热、呼吸困难、腰痛等症状，通常提示（）

溶血反应

解析：发热反应多在输血后1~2小时内，伴皮肤潮红，头痛等。一般1~2小时后缓解。当血液污染时，轻者如发热反应，重者仅输入10~20ml血，就可发生严重休克。在出现变态反应时病人常出现皮肤红斑、荨麻疹、瘙痒等症状。而枸橼酸盐的毒性表现是代谢性碱中毒。本题中的一系列症状均与上几种反应不符，是典型的溶血性输血反应的表现。

[单选题]男性，68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点及瘀斑，血压8／5.3kPa（60/40mmHg），血红蛋白120g/L，白细胞12×109/L，血小板30×109/L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒（对照13秒），骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多。

[单选题]男性，60岁，因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院，体查：中度贫血貌，全身皮肤未见出血点，牙龈无肿胀，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。血象．WBC1.3×109/L，RBC2.80x1012/L.Hb70g/L，PLT20×109/L，骨髓象：有核细胞增生低下，原始粒细胞占15%．红系，巨核细胞系受抑制。

[单选题]女，25岁，双下肢皮肤出血点、淤斑，伴牙龈出血1月。无脱发，关节痛及皮疹。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下仅及。化验：血象：Hb116g/L，WBC6.9×109/L，PLT12×109/L．ANA（-）．ds-DNA（-）。