正确答案: E

冠状动脉造影

题目：患者女性，60岁，既往糖尿病病史10余年，高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查：BP160∕100mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心脏不大，无杂音。心电图示1、aVL导联Q波形成。用于确诊的首选最佳检查是（）。

解析：患者有多年高血压、糖尿病病史，本次因胸闷、胸痛入院，心电图提示高侧壁Q波形成，应尽早行冠状动脉造影术，明确有无冠状动脉病变及行相应治疗。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于肝性脑病临床特点的叙述，错误的是

急性肝性脑病昏迷前前驱症状明显

[单选题]某胸腔手术后病人，胸腔引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要措施是（）。

手指捏紧引流口皮肤

[单选题]在静息状态海平面呼吸空气条件下，诊断呼吸衰竭的指标之一是PaO2值（）。

60mmHg

解析：呼吸衰竭的血气诊断标准为静息状态下海平面吸空气时动脉血氧分压（PaO2）60mmHg（1mmHg=0.133kPa）伴或不伴动脉血二氧化碳分压（PaCO2）增高50mmHg。

[单选题]现场判断病人心跳骤停的可靠指征是（）。

大动脉搏动消失

[单选题]患者男性，65岁，既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕，近3日气温高达38℃，患者常感乏力，多卧床并关闭门窗休息，今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体：面色苍白，脉搏120次／分，血压80／50mmHg，呼吸30次／分。诊断应首先考虑为（）。

热射病

解析：患者老年，有皮肤大面积瘢痕影响散热，在高温、空气不流通环境下发病，出现高热、无汗、意识障碍和休克，考虑为非劳力型热射病。

[多选题]患者男，51岁，既往有胸闷、心悸病史，未予重视，有冠心病史，此次突发胸闷、胸痛，随之出现意识丧失，经抢救无效死亡。

[单选题]患者男性，65岁，既往有高血压、心脏病病史，因上消化道大出血入院，经输血、输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70／50mmHg。

[单选题]下列症状中，不属于COPD急性加重表现的是（）

晕厥

解析：COPD急性加重表现包括气促加重、痰量增加、痰变脓性，并常伴有发热；上述症状持续2天以上，并排除引起其他具有类似临床表现的疾病。晕厥与COPD急性加重无关，故答案为D。