正确答案:
题目:患儿,女,10个月,因"腹泻伴呕吐3天,尿少1天"入院。大便每天7~8次,量多,呈蛋花样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T37.9℃,P140次/分,R60次/分,精神差,哭时泪少,前囟及眼窝凹陷,口唇干燥,心肺无异常。腹胀,肝脾未见异常,肠鸣音弱,四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,有黏液,WBC0~5/HP,血钠140mmol/L,K+2.8mmol/L,BE-16mmol/L。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男孩,7岁,因高热、腹痛、腹泻,大便呈赤豆汤样血水便,伴明显中毒症状,诊断为急性坏死性肠炎。该病的主要病变部位为()
C.空肠和回肠
[多选题]下列符合致病性大肠杆菌肠炎特点的是()
A.为稀水样大便
C.常有脱水、酸中毒
D.大便有腥臭味
[单选题]消化性溃疡病因中最重要的是()
解析:胃蛋白酶和胃酸是对胃和十二指肠黏膜有侵袭作用的主要因素。十二指肠溃疡患者基础胃酸、壁细胞数量及壁细胞对刺激物质的敏感性均高于成人,且胃酸分泌的正常反馈抑制机制亦发生缺陷,故酸度增高是形成溃疡的重要因素。
[单选题]呕血最常见的疾病是()
消化性溃疡
[单选题]患儿女,13岁,因“反复上腹不适、疼痛伴频繁嗳气2年”来诊。以每学期末明显。胃镜检查:未见上消化道黏膜糜烂、溃疡和肿瘤。排除肝、胆、胰疾病。疑诊:功能性消化不良。
[单选题]患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,伴发热T38.2℃,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查:WBC6.7×109/L,分类L62%P38%,大便常规:WBC0~2/HP,余正常。
[多选题]患儿男,35d,因“反复呕吐2周,加重1周”来诊。呕吐物不含胆汁,消瘦,尿少。查体:一般情况差,口唇干燥;心、肺未见异常;上腹部饱满,下腹部低平,未触及包块。