[单选题]下列对恶性黑色素瘤的放疗适应证的描述不正确的是()。
正确答案 :A
60岁以上,病变厚度大于1mm者,不适合放疗
解析:在60岁以上、病变厚度大于1mm的患者,放射治疗可取得与手术相近的疗效。
[单选题]了解骨肿瘤对软组织、软骨的破坏情况。最好选择的检查是()。
正确答案 :C
MRI
[单选题]黑色素瘤多发生于白种人,尤其是有日晒史的人群,而我国发病率较低,约为()。
正确答案 :B
0.4~0.5/10万
解析:A为大洋洲的死亡率,C为美国的发病率,D是我国黑色素瘤的死亡率,E为澳大利亚昆士兰邦的发病率。
[单选题]下列哪种骨肿瘤化疗不作为主要治疗手段?()
正确答案 :C
软骨母细胞瘤
解析:软骨母细胞瘤为起源于幼稚软骨细胞(软骨母细胞)的骨良性肿瘤,以手术治疗为主。
[单选题]有关横纹肌肉瘤描述正确的是()。
正确答案 :D
高度恶性,生长迅速
解析:横纹肌肉瘤有两种主要的类型:成年型(多形性型)和儿童型(胚胎型)。恶性程度高,术后易出现局部复发和远处转移,5年生存率为12%~23%,主要转移部位是肺,淋巴结转移也可能出现,转移至骨者罕见。治疗需要综合治疗,放疗多数针对术后残留或局部复发灶,单纯放疗仅限于有手术禁忌或拒绝手术、多次复发不能手术、肿瘤巨大或已有淋巴结转移的姑息性放疗。
[单选题]对于怀疑骨松质的病变,以下影像学检查最具优势的是()。
正确答案 :C
MRI
解析:MRI具有组织分辨率高,多平面成像的特点,可以准确显示骨肿瘤在骨内和软组织的范围,以及骺软骨、关节软骨的破坏情况,并可早期发现邻近的跳跃转移灶。对于发现脊柱等骨松质的早期病变,MRI比X线片和CT更具有优势。
[单选题]骨转移癌进行手术的目的主要是()。
正确答案 :A
固定病理骨折和解除脊髓压迫
解析:骨转移癌的治疗应与原发癌及其他并发症一同考虑,治疗目的是减轻症状、提高生活质量。外科手术治疗的适应证主要是针对承重骨或关节破坏明显,影响患者活动,包括对即将发生病理性骨折部位的预防性固定和已经发生的病理性骨折部位的固定处理等。
[单选题]对于大多数原发性骨肿瘤,诊断依靠()。
正确答案 :E
临床表现、影像、病理结合
解析:明确诊断是合理治疗的前提,对原发骨肿瘤的诊断一般按如下程序进行:首先要判断病变是否为肿瘤,再判断其良恶性,最后确定其具体的病理类型。对于大多数原发性骨肿瘤,诊断必须坚持临床、影像和病理三结合的原则,违背此原则,单纯依靠其中任何一项都可能导致严重的误诊。
[单选题]发生骨转移最多见于下列哪种恶性肿瘤?()
正确答案 :E
乳腺癌
解析:发生骨转移最多见的恶性肿瘤依次是乳腺癌、肺癌、前列腺癌、甲状腺癌、肾癌,总体约占80%。
[单选题]患者男性,15岁,左大腿疼痛半月,X线提示左股骨中段溶骨性破坏,周围软组织肿胀。活检示尤文肉瘤。
正确答案 :
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