正确答案: E
中枢神经系统
题目:急性苯中毒主要损害()
解析:急性苯中毒的临床表现:(1)神经系统:以中枢神经损害为主,表现为头痛、眩晕、耳鸣、复视、步态蹒跚、酩酊感、嗜睡,重症者有抽搐、昏迷、呼吸中枢麻痹、谵妄、幻觉及脑水肿等表现,少数患者出现周围神经损害;进一步发展为意识模糊加重,进入浅昏迷状态,呼之不应,继续吸入高浓度的苯则进入深昏迷。严重者呼吸停止,心搏停止。发病过程决定于空气苯浓度的高低,从数分钟到数小时,心搏停跳前积极抢救,可在数分钟到数小时内恢复。如果发生深昏迷,吸入高浓度者可发生"闪电样"死亡。(2)呼吸系统:见于吸入中毒,出现咳嗽、憋气、胸闷,重者持续时间长,或者呼吸微弱时,可并发缺氧性肺水肿,可伴有眼部刺激症状。(3)循环系统:面色潮红、心悸、血压下降,可发生休克、心肌炎、各种心律失常甚至室颤。心电图可见一至二度房室传导阻滞。(4)消化系统:恶心、呕吐、腹痛,口服患者症状较重。偶有肝大、氨基转移酶升高。急性中毒主要引起中毒性麻醉,其过程与酒醉或手术时的全身麻醉相似。
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[单选题]患者,女性,28岁,既往有Addison病史,因发热、咳嗽、咽痛半个月,昏迷1小时入院。查体:血压80/50mmHg,呼吸21次/分,心率104次/分,律齐,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿啰音。该患者最重要的治疗措施是()
补充盐水及糖皮质激素
[单选题]胎盘早期剥离的严重并发症是()
凝血功能障碍
解析:胎盘剥离的并发症有:(1)DIC。(2)产后出血。(3)急性肾衰竭。(4)羊水栓塞。其中凝血功能障碍为早期剥离的严重并发症。
[单选题]患者,男性,既往有乙肝肝硬化病史,近2天出现胡言乱语,烦躁不安,查电解质未见明显异常,血氨130mmol/L。首选下列哪项药物()
精氨酸
[多选题]舌咽神经的功能有()
吞咽运动
支配腮腺分泌
提高咽穹窿
特殊内脏运动
解析:舌咽神经属于混合性神经,含有躯体运动、内脏运动、内脏感觉和躯体感觉4种纤维成分,主要功能为提高咽穹窿、调节吞咽运动、支配腮腺分泌、收集来自耳后的感觉等。
[单选题]患者,出现进行性吞咽困难1年,钡餐示食管中段有4cm狭窄。该患者诊断考虑为()
食管癌
解析:进行性咽下困难是中晚期食管癌典型的症状。早期食管癌X线表现:(1)局限性黏膜皱襞增粗和断裂。(2)局限性管壁僵硬。(3)局限、小的充盈缺损。(4)小龛影。晚期食管癌X线表现:一般为充盈缺损、管腔狭窄和梗阻。