[单选题]男,65岁。肥胖体型,长期吸烟史。诊断为直肠癌,平时身体健康,高血压病史10年,药物控制良好。在全麻下截石位行直肠癌根治术。术中输血800ml,手术历时5小时。术后第8天拆线,第9天下床,在卫生间突然晕倒,心跳,呼吸骤停,救治无效死亡。患者死亡最可能的原因为()
正确答案 :C
急性肺梗死
[单选题]在消毒皮肤的操作中,下列哪项是错误的()
正确答案 :D
消毒范围至切口周围10cm区域
解析:手术区皮肤消毒的范围应大于切口周围15cm。
[单选题]非胃肠道手术,术前禁食时间是()
正确答案 :D
12小时
解析:全麻或硬膜外麻醉患者,术前12小时开始禁食,术前4小时禁饮,防止麻醉时呕吐和手术后腹胀。
[单选题]关于结肠和直肠术前准备,叙述错误的是()
正确答案 :C
术前3天用抗生素
解析:结肠和直肠手术前5~7日进低渣饮食,术前2日进全流食,并服用缓泻剂和肠道杀菌剂,可选用链霉素、新霉素、甲硝唑,以减少肠道内细菌。手术前晚结肠清洗灌肠,手术日晨再结肠灌洗一次。
[单选题]手术后几天仍有疼痛者,必须查明原因()
正确答案 :C
3天
解析:术后疼痛,麻醉消失时最甚,24小时达高峰,第3日基本消失。
[单选题]预防手术创面外源性污染的措施不包括()
正确答案 :C
切开空腔器官前用纱垫保护,避免污染
[单选题]无菌操作下导尿,一次导尿量不应超过多少()
正确答案 :C
1000ml
解析:手术后发生尿潴留的常见原因为:全麻或腰麻后排尿反射受抑制;直肠肛门手术后疼痛致膀胱括约肌痉挛;病人不习惯卧床排尿等。处理方法有诱导排尿、改变体位、给予止痛剂、局部热敷、针刺疗法或必要时在严格无菌操作下导尿,一次导尿量不应超过1000ml,否则留置导尿管。
[单选题]术后呼吸系统并发症错误的是()
正确答案 :E
脂肪栓塞多发生于术后1周
[单选题]男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。
正确答案 :
[单选题]男,42岁。因上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温在39℃以上,腹腔引流量每天在1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有烂苹果味,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量每日
正确答案 :
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