[单选题]是巨噬细胞的主要能源物质()。
正确答案 :E
精氨酸
解析:谷氨酰胺是小肠黏膜和胰腺细胞的主要能源物质,缺乏会导致肠黏膜细胞萎缩。膳食纤维可调整结肠动力、刺激结肠黏膜细胞的增生,是结肠细胞的营养底物。生长激素具有明显的促合成代谢作用,可以促进体内蛋白质的合成。支链氨基酸属必需氨基酸范围,可以与芳香氨基酸竞争通过血脑屏障,在肝性脑病时有利于对脑内氨基酸谱失衡的纠正。精氨酸是淋巴细胞、巨噬细胞及参与伤口愈合的细胞的能源物质。
[单选题]以大豆油或红花油为原料()。
正确答案 :B
脂肪乳剂
解析:葡萄糖是肠外营养中最主要的能源物质,其来源丰富,价廉,无配伍禁忌,符合人体生理要求,省氮效果肯定。脂肪乳剂是肠外营养的另一种重要的能源物质,大多以大豆油或红花油为原料,可提供能量、生物合成碳原子及必需脂肪酸。氨基酸是肠外营养的氮源物质,是机体合成蛋白质所需的底物。同时肠外营养需补充电解质、维生素和微量元素,其中维生素包括脂溶性和水溶性两类。电解质对维持机体水、电解质和酸碱平衡,保持人体内环境稳定,维护各种酶的活性和神经、肌肉的应激性均有重要作用。维生素及微量元素是维持人体正常代谢和生理功能所不可缺少的营养素。
[单选题]肠外营养制剂中,有利于维护胃肠功能的是()。
正确答案 :D
谷氨酰胺
[单选题]全胃肠外营养,糖代谢紊乱所致的最严重并发症是()。
正确答案 :B
高渗性非酮症性昏迷
[单选题]下列哪项是肠内营养的并发症()。
正确答案 :E
腹胀、腹泻
[单选题]氮平衡试验中,1g氮合几克氨基酸()。
正确答案 :C
6.25g
解析:氮平衡实验的假设是在没有消化道和其他额外丢失的情况下,机体蛋白质分解后基本是以尿素的形式从尿中排出,因此测定尿中尿素氮的含量加上一个常数通常反映出氮量。1g氮=6.25g氨基酸,以此可以推测机体的氮平衡状态。
[单选题]下列哪项是肠外营养本身的并发症()。
正确答案 :C
肝酶谱升高
解析:肠外营养本身的并发症包括:胆囊内胆泥和结石形成,胆汁瘀积及肝酶谱升高,肠屏障功能减退等。
[单选题]男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。
正确答案 :
[单选题]误吸、腹胀和腹泻()
正确答案 :A
A.肠内营养的并发症B.肠内营养C.肠外营养D.肠外营养的静脉导管相关并发症E.肠外营养的代谢性并发症
解析:胃肠道功能正常者营养支持首选肠内营养,但急性坏死性胰腺炎早期应避免肠道内食物刺激而引起的胰液分泌,营养支持宜将肠外营养支持作为首选。待病情稳定,在胰腺炎后期可以通过空肠造口管实施肠内营养,肠内营养的并发症有误吸、腹胀和腹泻。肠外营养并发症非常多,包括静脉导管相关并发症、代谢性并发症等。静脉导管相关并发症又分为非感染性并发症及感染性并发症两大类,前者大多数发生在中心静脉导管放置过程中发生气胸、空气栓塞、血管、神经损伤等。感染性并发症主要指中心静脉导管相关感染。代谢性并发症有高血糖、低血糖、氨基酸代谢紊乱、高血脂、电解质及酸碱代谢失衡、必需脂肪酸缺乏、再喂养综合征、维生素及微量元素缺乏症等。
[单选题]具有明显的促合成代谢作用()
正确答案 :C
生长激素
解析:谷氨酰胺是小肠黏膜和胰腺细胞的主要能源物质,缺乏会导致肠黏膜细胞萎缩。膳食纤维可调整结肠动力、刺激结肠黏膜细胞的增生,是结肠细胞的营养底物。生长激素具有明显的促合成代谢作用,可以促进体内蛋白质的合成。支链氨基酸属必需氨基酸范围,可以与芳香氨基酸竞争通过血脑屏障,在肝性脑病时有利于对脑内氨基酸谱失衡的纠正。精氨酸是淋巴细胞、巨噬细胞及参与伤口愈合的细胞的能源物质。
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