正确答案: E

足月小样儿，新生儿败血症

题目：患儿，女，孕38周产，出生体重2.3kg，生后8天因拒食、反应差就诊。查体：体温不升，皮肤、巩膜中度黄染，双下肢外侧皮肤硬肿。肝肋下3cm，脾肋下1cm。实验室检查：WBC25×109/L，N0.75，ALT20U/L，最可能的诊断是新生儿寒冷损伤综合征的（）

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]关于麻疹的流行病学下述哪项不正确（）

麻疹的传染源包括麻疹病人和健康带菌者

[单选题]1岁患儿，营养性缺铁性贫血，近1个月来患支气管肺炎，现Hb40g/L，红细胞2.5×1012/L，应首选的处理是（）

输血

解析：轻中度患儿，若无特殊原因首选口服琥珀酸亚铁）。临床上一般不必输注红细胞。输注红细胞的适应证为①严重贫血，尤其是发生心力衰竭者；②合并感染者；③急需外科手术者。贫血越严重，每次输注量应越少。Hb在30g/L以下者，应采用等量换血方法；Hb在30～60g/L者每次可输注浓缩红细胞4～6ml/kg；Hb在60g/L以上者，不必输红细胞。故本例患儿应首选输血治疗。

[单选题]人工喂养婴儿0～6个月引入的第一种食物是（）

配方奶粉

解析：4～6个月以内的婴儿由于各种原因不能进行母乳喂养时，完全采用配方奶或其他兽乳（如牛乳、羊乳、马乳等）喂养婴儿，称为人工喂养。婴儿配方奶粉指全脂奶粉经改变成分使之接近人乳，适合于年幼婴儿喂养，市售配方奶粉调配重量比均为1∶7。菜汤是适合于1～3个月小儿添加的辅食，但实际上母乳不足时，首先添加的食物是配方奶粉，而不是菜汤。

[单选题]婴幼儿脑膜炎球菌引起的化脓性脑膜炎抗生素应用的时间是（）

7天

[单选题]急性肾炎伴高血压脑病时，降压药物应选择（）

硝普钠

解析：当出现高血压脑病时，应选择降血压效力强而迅速的药物，首选硝普钠。而对症治疗时也需要降压：即经休息，控制水盐摄入、利尿而血压仍高者均应给予降压药，采用硝苯地平和卡托普利交替使用。利血平用于降压副作用多，临床已不常用。心得安用于治疗多种原因所致的心律失常。故D、E均不选。

[单选题]足月新生儿，7天，3天来发热呛奶，近1天来青紫。查体：精神差，R50次/分，P150次/分，口周青紫，鼻翼扇动和三凹征（+），双肺呼吸音较弱，肝肋下2cm。最可能的诊断是（）

新生儿肺炎

[单选题]患儿，女，2岁。因发热、咳嗽8天，加重伴气促1天而入院。体温39.5℃～40℃之间，静点青霉素疗效差。查体：T39.5℃，一般状态差，呼吸急促，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，气管略向右移，左下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。肝肋下2cm。血常规：WBC19.0×10⁹/L，N0.76。胸片示两肺散在斑片状阴影，左肺下野密度增浓，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本病抗生素疗程（）

体温正常后2～3周