正确答案: D

子宫破裂

题目：经产妇，孕36周，先兆子痫，单胎头位，合并右卵巢囊肿，入院时曾有外伤史，宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50μg阴道放置引产，间隔6小时，再次阴道放入米索前列醇。产妇自述下腹较痛，宫缩1～2分钟一次，持续50～60秒，强度（+），阴道出血较多，色鲜红，宫口开大1cm。半小时后，产妇突然自述下腹剧痛，随即面色苍白，大汗淋漓，血压50/30mmHg，心率140次／分，弱，宫口全开，胎心无。此产妇哪项诊断的可能性最大（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胎儿电子监护中，下列哪项提示胎儿宫内窘迫（）

子宫收缩开始后一段时阋，出现胎心率减慢，但下降缓慢，下降幅度＜50次／分，时间长，恢复慢

[单选题]下面哪项不是羊水栓塞最初阶段的紧急处理（）

应用利尿药

[单选题]初产妇，产程顺利，宫口开全1小时，胎头已拨露，胎心监护为早期减速应采取的处置是（）

等待自然分娩

[单选题]高龄初产妇，孕39+5周，产程已进行2.5小时，宫口开大5cm，予肌注缩宫素（催产素）10U后，宫缩持续无缓解，产妇下腹疼痛难耐，烦躁不安，此时最可能发生（）

先兆子宫破裂

[单选题]子宫破裂临床表现正确的是（）

剖宫产手术瘢痕破裂无先兆征象

解析：在平脐处见到缩复环，为先兆子宫破裂征象；子宫破裂后子宫收缩停止；只要诊断为先兆子宫破裂，不能经阴道分娩；子宫破裂以后子宫缩小，胎盘剥离，胎儿死亡。

[多选题]脐带帆状附着的临床表现，哪项是恰当的（）

胎心率不规则，甚至消失

胎膜破裂时，发生无痛性阴道流血

血涂片上可以找到有核红细胞或幼红细胞

[多选题]下面哪些项可确诊脐带脱垂（）

阴道内触及脐带

在胎先露旁或胎先露下方触及脐带

脐带脱出于外阴

[单选题]初产妇，因第二产程延长，行会阴后.侧切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。对诊断有帮助的处理或检查是（）

阴道检查或肛门指诊