正确答案: A

病毒性结膜炎

题目：一位20岁的健康女性来到诊室诉她的右眼发痒和流眼水。病人说发病很突然。病人无发热，生命体征正常。体查（图13-1）显示眼红伴流眼水。稍触及耳前淋巴结。眼水很多，她的角膜和眼底检查正常，右眼视力完好。最有可能的诊断是（）

解析：相对于细菌性结膜炎中度至大量的分泌物，病毒（滤泡）结膜炎最常表现为少量的分泌物和发痒。虽然轻度疼痛和畏光可出现于病毒、细菌、真菌和过敏性结膜炎，耳前淋巴结肿只见于病毒和真菌性结膜炎。过敏性结膜炎表现为少量的分泌物，却很痒。病人的年龄较小和正常视力有助于排除青光眼。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]不属于机械性眼外伤的是（）

电光性眼炎

解析：该题是基本概念题，备选答案的各种眼外伤分别属于机械性和非机械性眼外伤。眼外伤根据其致伤因素分为机械性和非机械性眼外伤两大类。机械性眼外伤指暴力冲击所致的损伤，以及锐器或高速异物的戳伤或弹击伤。非机械性眼外伤可分为化学性眼外伤和物理性眼外伤。电光性眼炎属于辐射性眼外伤，为非机械性眼外伤。其余选项为机械性眼外伤。

[单选题]伤口开放时，哪种检查应为禁忌（）

超声波检查

解析：该题是基本概念题，备选答案是眼外伤患者需做的检查项目。伤口开放时，任何眼科检查和治疗都应切忌挤压眼球，以免眼内容物脱出，加重视功能的损伤。超声波检查需向眼球施加一定的压力，因此超声波检查应为禁忌。

[单选题]眼球挫伤致晶状体脱位的可靠体征是（）

前房玻璃体疝

解析：晶状体脱位可导致虹膜震颤、晶状体震颤和前房加深，但低眼压也可出现虹膜震颤和晶状体震颤；玻璃体内容减少，晶状体和虹膜隔后移也可使前房加深。当前房内出现玻璃体疝，说明该部位的晶状体悬韧带发生断裂，其后方的玻璃体从该处突入前房。虹膜投影是年龄相关性白内障未成熟期的体征，在此只是一干扰项，故本题的正确答案是D。

[单选题]虹膜根部离断的处理原则是（）

出现单眼复视时进行修补

解析：虹膜根部离断不影响视功能时不需要治疗，只有当出现单眼复视时才有必要进行虹膜根部离断修补，故最佳答案是B。

[多选题]宽基底部的乳头状瘤常由（）引起。

HPV-16型

HPV-18型

解析：宽基底部的乳头状瘤常由HPV-16型、HPV-18型引起。6或11亚型引起的乳头状瘤常带柄。

[多选题]晶状体源性青光眼包括（）

晶状体肿胀

晶状体脱位

球形晶状体

晶状体溶解

[多选题]影响瞳孔阻滞力的解剖因素包括（）

晶状体肿大

晶状体-虹膜隔前移

小眼球、小角膜

虹膜较厚和松软容易膨隆

解析：影响瞳孔阻滞力的解剖因素包括晶状体肿大；晶状体悬韧带松弛；晶状体-虹膜隔前移、小眼球、小角膜，晶状体相对过大；虹膜的质地和厚度对青光眼有一定的影响，较厚和松软容易膨隆。

[多选题]引起继发性青光眼的原因有（）

虹瞳睫特体炎

晶体异常

眼外伤

新生血管性